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原发性高尿酸血症主要根据患者血尿酸增高的原因选择相应药物治疗，继发性高尿酸血症主要是控制原发病、促进尿酸排泄、避免使用升高血尿酸的药物。
血尿酸控制目标：血尿酸<360 μmol/L，对于有痛风发作或痛风石形成的患者，血尿酸<300 μmol/L。
确立痛风
诊断的患者，待急性症状缓解（≥2周）后开始降尿酸治疗；也可在急性期抗炎治疗的基础上立即开始降尿酸治疗。并且研究证实，持续降尿酸治疗比间断服用者更能有效控制痛风发作。
增加尿酸排泄的药物
常用的增加尿酸排泄药物包括苯溴马隆
、丙磺舒、磺吡酮等。此类药物应用时需碱化尿液，对于已有肾功能不全者，应注意定期监测清晨第一次尿pH值，将尿pH维持在6.2~6.9，同时保证每日饮水量2000 ml以上，注意监测患者的肝、肾功能。
对于已有尿酸性结石形成或24小时尿尿酸排泄>600 mg者，增加尿酸排泄有可能造成尿路阻塞或促进尿酸性结石形成，属于相对禁忌症。重度肾功能不全患者禁用促进尿酸排泄药物。
抑制尿酸合成的药物
常用的抑制尿酸合成药物包括别嘌呤醇、非布司他
等。服用时需多饮水，碱化尿液。
别嘌醇
常见不良反应为过敏、肾功能不全增加重度过敏发生的危险，应注意监测，还可产生肝损害、血细胞进行性下降、腹泻、头痛、恶心和呕吐。
促进尿酸分解的药物
常用的促进尿酸分解药物包括培戈洛酶、拉布立酶，用于肿瘤溶解综合征的高尿酸血症，尤其是化疗所致的高尿酸血症。不良反应有过敏反应、溶血、高铁血红蛋白血症。
辅助降低尿酸药物
氯沙坦用于高血压
伴高尿酸血症患者，非诺贝特
用于高甘油三酯血症伴有高尿酸血症患者。
尿酸高的预防措施都有什么
追本溯源，要想知道如何降低尿酸的水平，首先我们要知道尿酸是怎么来的。
尿酸是体内嘌呤的代谢产物。嘌呤的来源既有外源性的（食物），也有内源性的（体内正常生理代谢过程中的氨基酸、磷酸核糖、核酸分解产生）。食物来源的嘌呤占总嘌呤的20%，而80%的嘌呤则由内源性产生。
嘌呤在肝脏中氧化代谢为尿酸后进入血循环中，大部分经肾脏排泄。因而，尿酸在血液和尿液中都可以检测到，分别称为血尿酸和尿尿酸。目前我们诊断高尿酸血症和痛风主要依据的是血尿酸水平。
所以为了降低尿酸的水平，有两条路可以走：一是减少尿酸的生成，二是增加尿酸的排泄。
减少尿酸的生成，可行的措施包括：
1）减少外源性的嘌呤的摄入（高嘌呤食物见图表2，也自行网搜更全版本）；
2）引起尿酸生成过多的继发性痛风需治疗相关病因：如溶血、烧伤、白血病等细胞大量破坏的疾病。
3）抑制尿酸合成的药物，最经典的是别嘌醇，较新的药物是非布司他（作用于图1的⑧黄嘌呤氧化酶）。
增加尿酸的排泄，可行的措施包括：
1）多喝水，适当碱化尿液（也有研究认为小苏打等较多量的摄入较容易引起胃部不适，钠盐摄入过多等）；
2）避免服用影响尿酸排泄的药物，如利尿剂等；
3）引起尿酸排泄障碍的继发性痛风需治疗原发病：如肾功能不全等。
4）应用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，其作用机理主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收。
综上，尿酸过多是痛风较明确的病因，因而降尿酸是治疗的关键因素，其中非药物治疗的手段有：少吃高嘌呤食物，多喝水，养成良好 健康 的生活习惯。很简单，也很困难[捂脸]。需要借助药物的时候也应该综合考虑选用合适的药物。
从生活和饮食结合药物来调理是最佳的选择。生活和饮食只要系：一，不喝酒特别是啤酒。
二防止激烈运动。三，减少高嘌呤饮食如海鲜，动物内脏，贝壳类，肉汤，火锅汤，豆制品等。四不喝果糖类饮料。五，大量多喝水，四斤以上每天最好。六，控制体重，不要肥胖。七，多吃新鲜蔬菜。八，规律饮食和作息。9.规律运动。十，不吸烟包括二手烟。
药物治疗有小苏打，苯溴马隆，别嘌醇，非布司他等。建议不要乱服药，要从医生的指导下服药。中草药：车前草等也可以有降尿酸的作用。
控制好尿酸的产生最主要我说的十条生活饮食内容。减少产生，加快排出，才会避免尿酸在关节和肾内沉积，引发痛风等严重难治的疾病。
尿酸高也是我们现在比较常见的一种慢性病，而且现在也越来越年轻化，它带来了最直接的危害，就是我们比较熟悉的痛风，痛风可以造成关节疼痛，严重的会引起关节变形，丧失关节的正常活动能力，是致残率比较高的疾病。如果患上尿酸高，我们该怎么办呢？
要想正确的治疗，我们首先就要知道为什么会出现尿酸高？
尿酸是嘌呤代谢的产物。嘌呤可以来自于食物，也可以由人体自身合成。当其中任何一个环节出现问题，导致嘌呤在人体含量增多，就会导致人体血液中尿酸水平增高。当超过我们肾脏的代谢处理能力时，过高的尿酸就不能及时排出体外，超过420μmol/L时就可以定义为高尿酸血症。
长期的高尿酸会对身体带来哪些危害呢？
1.可以造成关节的炎症，患者会出现剧烈的疼痛。2.尿酸进一步的沉积，会侵蚀我们的骨骼，引起骨骼的破坏，出现增生或者缺失，造成关节畸形。3.关节处形成痛风石不断增大，可以引起皮肤的坏死破溃，形成溃疡不容易愈合。4.尿酸经由肾脏排泄，在肾脏与钙结合可以形成结石，损伤肾脏功能，引起肾病。5.尿酸引起的肾脏结石还可以继发泌尿系感染或梗阻，引起肾功能不全继发肾衰。6、尿酸还会在身体里边组织，进行广泛沉积。在动脉沉积，会引起动脉硬化，在心脏沉积，会引起心脏功能的异常，甚至尿酸还会在我们的脊柱，或者是中枢神经系统进行沉积，会破坏相应沉积部位的组织器官功能。
既然高尿 酸会有这么 大的危害， 我 们在平时 生活中该 怎 么样预防， 减少尿 酸的产生呢？
我主要从三个方面来给大家介绍一下。
1.饮食
饮食对控制尿酸具有非常重要的地位。主要从减少摄入和促进排泄。
减少摄入就是对于那些嘌呤含量比较高的食物要限制食用量。像动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、海鲜、高糖高脂肪的食物。其次就是要戒酒。白酒，啤酒，尤其是啤酒，对于引起尿酸增高具有很强的相关性。
增加排泄。多喝水，最好每天饮水量两千毫升，保持尿量在1500到2000ml。水是最好的溶剂可以增加尿酸的排泄。多吃蔬菜水果。像嘌呤含量比较低的精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果、杏仁、核桃等，可以多吃。
像冬瓜，黄瓜，薄荷，芹菜，樱桃等其中含有的成分还有抑制尿酸合成促进尿酸排泄的作用，可以适当的多吃。
2.生活习惯
多运动 ，运动可以增加血液循环，而且还有助于控制体重避免肥胖，但是要注意尽量避免剧烈运动。因为高尿酸的人容易出现尿酸结晶沉积在关节，过于剧烈的运动会造成关节损伤。可以适当的做一些舒缓的有氧运动，比如说像太极拳，游泳，骑自行车，慢跑等。控制在每周3到4次，每次30分钟以上的运动。
注意保暖 。身体受凉，尤其在秋冬季气温较低，关节处的血液循环变慢，容易造成尿酸沉积，不利于尿酸的排泄。 避免过度劳累。 过重的体力劳动。长期熬夜不注意劳逸结合。疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗，增加体内代谢废物的产生，也会影响尿酸的正常排泄导致升高。
3.药物
对于通过生活饮食还不能达到控制标准的，可以通过服用药物来治疗高尿酸。
常用的药物大概分为两类，一个是抑制合成，一个是促进排泄。
抑制合成常用的就像别嘌醇片，非布司他。这类药物主要是抑制嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成。
促进排泄常用的像苯溴马隆，碳酸氢钠片。这类药物主要是增加尿酸的溶解，促进尿酸排泄。
无论哪一种药物都有一定的副作用和禁忌症。有肝肾功能不全的患者还是要慎重使用，需要在医生指导下使用， 不要自己盲目用药 。
痛风年轻化，七成是青年，
中国高尿酸患者近两亿人，最令人担忧的是连续三年的跟踪检测发现，青少年中50%的男生高尿酸，不痛不痒，家长孩子都不重视，但是高尿酸十年会导致肾衰，甚至是尿毒症的，增加心脑血管风险，影响其生殖 健康 。 少喝果汁饮料，多喝水，不喝反渗透纯净水。关爱青少年，远离高尿酸！
尿酸超标是日常生活中在饮吃方面不节制，大量吃肉，喜爱饮酒，一日三餐无肉不爽，无酒不乐的吃用境界，让人大跌眼镜。
当今时代，物质丰富，人们在吃的方面享尽精华，国外的、国内的食品应有尽有。涶涎食物，难于抗拒，各地特色的吃用品，带给人们乐趣无穷，口福无限。
正因如此，无节制的吃，使人的身体也遭受折磨，肥胖，四高等疾病难于预防的。
在尿酸高方面，日常生活要有规律，少吃高蛋白食物、动物内脏，控制体重，不要吃虾类，啤酒，嘌呤高的食物。
多去运动，少吃肉，多吃蔬果，蔬菜，少吃夜宵，不熬夜。保持有规律的生活。
尿酸高的预防
原发性高尿酸血症起初大都无任何症状，但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病，该病也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关。高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手：
合理膳食、控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素，避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。
1、低脂肪饮食：高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症，且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进，故应采用低脂肪饮食。
2、蛋白质：高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的前体，故应限制。
3、碳水化合物：适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体，使尿酸清除率和排泄量增加，应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是：禁用高嘌呤食物，限制嘌呤食物，减少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。 酒是高尿酸血症的相关危险因素，所以要尽量少用。
4、平时补充足够的水分。
5、适量食盐 避免辛辣。
中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势，但差异无统计学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关，故提倡适量食盐(≤6克/天)。另外，过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者，故应避免食用辛辣味浓烈的食物。 其它高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾、低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后，高尿酸血症病人应多饮水，稀释尿液，以利于尿酸排出，防止结石形成，为防止尿液浓缩，可在睡前或半夜饮水。
关于“高尿酸如何防治?”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！
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