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从医学23年,肾脏内科学临床、教学和研究20年,擅长糖尿病肾病、慢性肾炎、慢性肾功衰竭、尿路感染、狼疮性肾炎诊断、治疗。对循证肾脏病学、糖尿病肾病、肾脏间质纤维化、腹膜透析营养和代谢研究具有较高的造诣。作为博士后导师、博士硕士导师培养研究生45名,已毕业28名。至今申请和参与在研科研项目十五项。1996年和2001年二项申请国家自然科学基金,国家教委留学回国人员启动基金一项、省市和院校基金六项。开展中西医结合肾病研究和循证医学研究,发表中西医结合研究文章30多篇,其中MEDLIN收录文章2篇。至今发表文章160多篇,其中国外影响因子2以上杂志发表6篇,SCI、MEDLIN收录文章13篇。以我国第一作者和单位在国际肾脏病学会杂志(Kidney Int. 1999;56:1455-67)发表一文,研究细胞选为杂志当期封面,影响因子5.21,至今被国际外文杂志引用130次,应邀澳大利亚新西兰年会大会发言交流。参编专著八部,副主编《肾脏病诊疗手册》人民卫生出版社2000年10月第一版。至今获国家和省市科研奖8项。2004年获国际肾脏病学会2004肾脏疾病进展预防大会最佳论文奖;2003年获中华人民共和国教育部《 循证医学的引进、研究和推广》二等奖。
慢性前列腺炎属于中医遗精的范畴。中医历代文献中称之为“流白”“精浊”等。
慢性前列腺炎是男性成年人的常见病之一,占泌尿外科门诊疾病的25%~30%,有的可无症状,也有的引起反复发作或持续的尿生殖系感染的症状,根据病因不同分为如下几类。
(1)非特异性细菌性前列腺炎。又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。患者可有发热、全身乏力,腰骶部和会阴部疼痛,大便时疼痛明显或尿道口有乳白色液体滴出,其主要症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿多,甚至发生尿潴留。
(2)特异性非细菌性前列腺炎。又称前列腺病。其临床症状与慢性前列腺炎(细菌性)基本相似,常无尿路感染史,也不发热,前列腺液和分段尿液培养无致病微生物生长,并能排除其他类型的前列腺炎者,即可诊为非细菌性前列腺炎。由于病因不清,治疗上很困难,抗生素无效。
(3)非特异性肉芽肿性前列腺炎。临床上很少见,指肛检查易与前列腺癌混淆,发病年龄多在50~60岁之间,表现有下尿路感染的症状,膀胱出口梗阻症状,指肛检查前列腺多有结节、变硬、固定。诊断依据前列腺穿刺活检。
(4)特异性前列腺炎。包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。
(5)其他原因引起的前列腺炎。如病毒性感染(流腮病毒)、支原体菌属感染、衣原体菌属感染引起的前列腺炎,过敏性前列腺炎,以及前列腺痛、前列腺充血等。
目前,前列腺炎的中西医结合疗法是比较有效的疗法。中医治疗多采用辨病与辨证相结合的方法,结合尿液化验和细菌培养、前列腺液的常规化验和细菌培养。对细菌培养有致病菌的,临床上发病时间短,有发热、口渴、尿急、尿频、尿痛、遗精、早泄症状者,中医辨证多为热证、实证;对发病时间较长,临床症状有慢性经过或久治不愈,症状不十分突出者,中医辨证多认为是遗精的虚证。
前者治宜清泄解毒,后者治宜温补固摄。两者均可加用活血化瘀的药物,如桃仁、红花、赤芍、丹参、王不留行、血竭等。其目的是改善前列腺的血液循环,促使炎症的吸收和消退,防止血液黏滞造成前列腺的纤维化。《实用中医内科学》中关于遗精的现代研究篇认为活血化瘀是治疗慢性前列腺炎、前列腺增生最常用方法之一。
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