网上科普有关“科普讲座(一)关注青少年儿童心理健康”话题很是火热,小编也是针对科普讲座(一)关注青少年儿童心理健康寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
作为一名儿科医生,在工作和生活中经常遇到“棘手”情况:
懂事而且学习成绩好的孩子,突然反复发热,不能上学,到医院住院、输液,做了各种检查均正常,却依然发热。偶然间发现孩子测量体温有“密招”。原来,孩子让自己发热,不怕抽血扎针受罪,目的只是为让妈妈来医院看看她……
一个十几岁的男孩,突然频繁跌倒发作,脑电图、头颅影像检查都是正常的,后来精神心理科就诊,诊断精神分裂症,根源在于父母关系……
几岁的孩子,从头、颈部、胸部、腹部,到胳膊腿,哪里都是疼的,做了相关检查没有问题,才想到可能是心理问题。原来,孩子妈妈走了……
9岁男孩,1月以来,不能行走,可以蹲着走,扶着走,不伴肢体无力,肌电图、头颅MRI、脑电图均正常。原因竟然是因为不喜欢弟弟?
孩子的生长发育受多种因素影响:遗传、营养、运动、睡眠、生活环境、心理健康、家庭关系等。
诸多音响因素很好理解,家庭关系对孩子的生长发育会有什么影响?
如果父母关系不和谐,经常冷战、吵架,就会造成孩子心理压力增大,孩子就会焦虑、紧张。长期的心理问题会影响到孩子的生长发育,也会影响到孩子的学习。
如果加上心理疾病遗传易感因素,就可能导致心理疾病。父母给予孩子生命,不仅要关注孩子的身体健康,更要关注孩子的心理健康。
1、智力发育正常。正常发育的智力指个体智力发展水平与其实际年龄相称,是心理健康的重要标志之一。
2、稳定的情绪。心理健康的青少年,在乐观、满意等积极情绪体验方面占优势。尽管也会有悲哀、困惑、失败、挫折等消极情绪出现,但不会持续太久,他们能够适当表达和控制自己的情绪,使情绪保持相对稳定。
3、能正确认识自己。对自己有充分了解,清楚自己存在的价值,对自己感到满意,并且努力使自己变得更加完善。对自己的优点能发扬光大,对自己的缺点也能充分认识,并能自觉地努力去克服。有自己的理想,对未来充满信心,在学习、工作等各方面不断取得新的成就。
4、有良好的人际关系。心理健康的儿童少年,有积极、良好的人际关系。尊重他人,理解他人,善于学习他人的长处补己之短,并能用友善、宽容的态度与别人相处。他们在别人面前能做到真诚坦率,从而容易得到别人的信任,并建立起融洽的人际关系。在集体中威望很高,生活充实。
5、稳定、协调的个性。人格亦称个性,人格表现为一个人的整体精神面貌。心理健康的人有健全的“自我”,对自己有正确的认识,并能对自己进行客观的评价,能对自己的个性倾向性和个性心理特征进行有效的控制和调节。
6、热爱生活。心理健康者热爱生活,能深切感受生活的美好和生活中的乐趣,积极憧憬美好的未来。能在生活中充分发挥自己各方面的潜力,不因遇到挫折和失败而对生活失去信心。能正确对待现实困难,及时调整自己的思想方法和行为策略以适应各种不同的社会环境。
1、敏感:
青少年自我意识强烈,自尊要求迫切,而且心理承受能力低。因此,当他们意识到某种威胁自尊的因素存在时,就会产生强烈不安、焦虑和恐惧;当自尊心受到伤害时,就会生气、愤怒、神经过敏、多疑。
2、叛逆:
正处于成长过渡期的孩子,其独立意识和自我意识日益增强,迫切希望摆脱家长和老师的监护,反对成人把自己当成小孩。同时,为了表现自己的与众不同,易对任何事情持批判的态度。
3、嫉妒:
是对他人的优势地位在心中产生不愉快的情感。当别人比自己强(如学习、相貌、人缘等),表现出不悦、自残、怨恨、愤怒甚至带有破坏性的负面感情。
4、失落
孩子们有许多的幻想,希望将其变为现实,他们会付出种种努力,甚至刻意去追求。当这种需求持续得不到满足或部分满足,就产生挫折,多表现在学习、吃穿、玩高档的玩具等方面。这容易给孩子带来紧张、恐惧、忧郁和失望。
5、自卑:
是一种因过多的自我否定而产生的自惭形秽的情绪体验。对自己缺乏信心,感到在各方面都不如人,有低人一等的感觉。在人际交往中对自己的能力过低评价,心理承受能力差。谨小慎微,瞻前顾后等。
6、孤独:
通过调查发现有些孩子常常觉得自己如同茫茫大海上的一叶孤舟,性格孤僻,不愿意与人交往,却抱怨别人不理解自己,不接纳自己。心理学把这种心理状态称为闭锁心理,由此产生的一种感到与世隔绝,孤独寂寞的情绪体验称为孤独感。
1、身心成长的失衡
学生时期是人的行为、性格和智力迅速发展的关键时期。在这一阶段,由于身心变化比较快,而文化知识和社会经验不足,孩子们很容易出现心理问题或心理疾病。
2、家庭教育的误区
家庭教育普遍只重视孩子的考试、升学,忽略孩子的品德发展、人格教育、交往能力、实践能力、社会行为规范的培养。
家长的高期望值与孩子自身需求不一致,或者家长总把自己的意愿强加于孩子时,会使孩子们感到压抑和不满,给孩子造成疑虑、忧郁等心理疾患,导致孩子高分低能或心理不健全。
3、学校教育的误区。
一些学校和教师迫于压力,追求升学率、打造名牌效应,成绩成为评价学生能力高低的唯一标准,学生情感上的苦恼不能及时向老师和家长诉说,就会造成心理压力,形成心理障碍。
小学心理健康教育在不同地区的发展很不平衡,特别是还存在着学科化、医学化、片面化、形式化、孤立化等不良倾向。
4、社会环境的影响。
学校教育展示给学生的是正面教育,纯洁的教育内容与复杂的社会生活之间形成强烈反差,致使学生陷入无以参照、无以归附的境地。学生思想混乱、情绪波动,也是心理障碍形成的原因之一。
发现并及时为孩子们排除认识、情感、意志等方面的障碍,锻炼他们的意志品质,优化他们知、情、意、行等方面的素质,使孩子们形成良好的品格和健康心理,这是学校教育的重要内容,也是家长义不容辞的责任。
1、沟通和交流,消除逆反心理。
首先培养孩子自己的社会适应能力,要求他们在广阔的社会中,磨练自己的思想情操,树立正确的人生观和世界观,做一个对社会有贡献的人才。
其次是要求他们从积极的意义上去理解大人,让学生明白无论是家长还是老师,都是善意的批评,家长老师也使人,也有正常人的喜怒哀乐,也会犯错误。
再次是教育学生正确认识自我,把握自我,努力改善自我,平时常提醒自己遇事尽量克制,多进行沟通,增加信任度,多一份理解。
最后,家长和教师多注意孩子的心理需求,及时了解他们在想什么,想做什么,多听他们的呼声,理解他们的欢乐与苦恼,放下长辈的架子,与孩子建立起平等的长幼关系。
2、消除自卑孤独心理,增强自信。
产生自卑孤独心理的原因主要有:生理的原因、遭遇挫折、心理创伤、性格因素、家庭教育、需要得不到满足等。
消除自卑孤独心理关键是分析孩子的优点,正确做出评价,提高孩子的自信心。
以勤补拙、扬长避短,在某个方面做出成绩,克服自卑。
3、消除敏感与脆弱心理,培养意志。
消除脆弱心理首先要引导孩子树立正确的人生观、世界观,提高认知水平。
其次是提高孩子自控水平,培养耐挫能力。
第三是克服悲观消极的心态,树立自信心和上进心。
最后是教给孩子释放消极情绪,摆脱悲观失望的方法。例如培养多方面的兴趣,多结交知心朋友,寻求社会力量的帮助(长者、看心理医生)等。
1、鼓励法
儿童有一种需要承认、需要鼓励的心理,他们喜欢成功,喜欢得到大人的认同和赞扬。因此,家长就要经常鼓励孩子,孩子通过不断地被鼓励和赞扬,自身的行为才能得到肯定,由肯定产生心理升华。
2、反问法
语言是沟通儿童心灵的工具,因此,家长和孩子谈时要试探、发问、反问,这样才有利于提高儿童自身的分析和判断能力,发展创造性思维。
3、出难题法
给孩子出点难题,让他们知道什么叫困难,并要让其自己解决,只有经过风雨见过世面,经受失败和挫折,才能产生经验和教训。
4、讲故事法
儿童爱听故事,家长可以抽出一些时间给孩子讲一些健康向上的故事,一个好故事能使孩子进行一次心理上的调适,还能鼓舞孩子上进。
5、兴趣引导法
家长要根据孩子的气质和性格去发现其兴趣和爱好。
6、反面教育法
家长利用反面教材让孩子分清是非,对生活中的反面事物,家长要给予引导,使其提高分析和判断能力,有利于其心理预防。
7、宽严结合法
对孩子过宽过严都是不正确的,要培养孩子有一个健康心理状态和较强的心理素质,既需要严教又要宽容,既有组织纪律又有个人的爱好,一旦孩子犯了错要批评的严一些,指出其危害,又要给予爱护和关心。
1、注意不要过分地溺爱孩子。
2、注意不要用钱和物质奖励来“刺激”孩子。
3、注意不要过分亲近孩子。
4、注意不要勉强孩子做不能胜任的事情。
5、注意不要对孩子太苛求甚至打骂。
6、注意不要欺骗和恐吓孩子。
7、注意不要当众批评或嘲笑孩子。
8、注意不要过分夸奖孩子。
9、注意不要对孩子喜怒无常(父母情绪稳定,很小的宝宝机会看妈妈的脸色)。
10、注意帮助孩子分析他的处境。
爱是儿童心理健康发展的重要条件和必要的环境因素。
作为家长,我们一定要有一颗热爱孩子的心,用亲切、平和、尊重的态度对待孩子。
对于心理、思想发展不够完善的孩子来说,当我们板着脸用尖刻的语言、高亢的声调对他们说话时,他们会受到惊吓,感到害怕,心灵就会有创伤。(遗尿,害怕关门)
我们用微笑和亲切的语言让孩子感受到自己的意见和想法被赞同。让孩子感受到自己在生活中的存在。
在孩子获得成功的时候,能及时给予赞扬,说一句:“你真的很不错”;在他们遇到困难的时候,也能及时给予帮助和鼓励,说一句:“我相信你能行!”
积极的情绪是儿童心理健康发展的重要因素。为孩子营造良好的环境,让孩子有愉快的心情,培养孩子的积极情绪,需要我们为孩子营造一个温暖、安全、信任、互助的情感氛围。
陪孩子聊聊天,听孩子说说自己对学校事情的看法,提出有助于解决问题的方案,对孩子心理压力的释放有益。(例如肥胖、被同学嘲笑)
多陪伴孩子,带孩子一起晒太阳、做运动,增强体质。运动不仅可以让大脑放松休息,还可以让大脑更加灵活,对多动、抽动障碍、偏头痛的孩子也有很大的帮助。
等孩子长大的时候,不会抱怨父母陪伴太少,我们做父母的也不会因为错过最好的沟通机会而遗憾。
父母在孩子心中注满爱,孩子心中充满爱,从而做一个心中有爱的人。
平时经常会遇到儿童意外伤害的事情来求助,这儿想说说最近经历的几起儿童意外伤害事情处理的对与错,帮助家长们吸取经验和教训。其中二起是儿童误吞硬币,另外三起是意外受伤,身体有伤口,没及时做清创处理,以至耽误了最佳处理时间。
第1例是位即将满三岁的女孩,平时都是老人照看为多,这天老人一时没照顾到,也不知道这位具有探究精神的淘气小女孩出于什么动机, 竟然将一枚5角钱的硬币给吞了下去!老人想上前阻止也来不及 。 (强调不要给小孩玩细小异物,要照看好)
老人赶紧通知孩子父母,孩子妈妈第一时间打电话向我求助,简要了解下情况后并确认误吞硬币后, 重点询问了孩子目前的情况,包括目前的状况,反应怎么样?面色如何?呼吸是否急促或明显呼吸困难?有无腹痛、恶心和呕吐等等 。在得知上述情况并无特别异常的前提下,我安慰了孩子妈妈几句。 (意外发生后不要慌乱,迅速了解当时状况)
当时是周日的中午,我让她赶紧去医院,孩子妈妈问:不去医院行不行?会不会自己拉出来?确实,这枚五毛钱的小硬币,是有自行排出可能的。但是小孩毕竟还小,如果排不出呢?如果硬币卡在消化道的狭窄处,就有可能导致食管梗阻、消化道溃疡、出血或穿孔、撕裂伤。 (不要有侥幸心理,有些后果很严重,要及时送宝宝到医院检查)
还是应该去医院的,首先要在医院接受检查。如果硬币还在食道内就可以也应该立即取出,若已经下到胃内,仍可考虑用内窥镜的方式取出。如果已经经过胃下移至小肠乃至大肠,那就只能静候硬币今后随便便排出来了。 (异物大小、形状以及所处消化道的位置,采用的方法会不同)
哪家医院更合适呢?我让直接就去儿童医院的急诊。因为综合所有条件来看,儿童医院相对最合适。首先是离家较近,而且中午时分儿童医院的急诊人手配备相对齐全,最主要这是家专科医院,处理这一类意外事件比较多,加之要用消化内镜去取硬币,所要使用的消化内镜尺寸大小应该属儿童医院最齐全。
另外,小孩的麻醉,医生的经验(遇到和处理此类意外事情较多),术后观察及护理,综合各方面的条件,所以我建议她去了儿童医院,并告知可以和我随时联系,会给予一些及时的专业意见帮助。 (要综合考虑所去医院的条件;有个医生朋友真好)
去到医院以后,急诊医生很快给他做了一个x光胸片检查。发现硬币就卡在食道下端,并没进入到胃。如前面所说,倘若这枚小硬币卡在食道下端和胃入口(贲门)交界狭窄处,就有可能因肌肉痉挛导致食道下端或者胃入口处出血,甚至撕裂性损伤及穿孔,所以应该尽早取出硬币。 ( 及时就医很重要)
孩子妈妈拿到这张x光胸片,即刻通过微信发到我的手机上,也就是图上所示的这张胸片,说急诊医生已经通知让住院手术,之前要进行一系列的前期准备并签署一些同意书之类的文件。孩子妈妈问我下一步怎么办?我告诉她应该遵从医生的意见,赶快签字做手术,但最终决定由自己做。随后不久,家长打来电话表示感谢,说硬币已经顺利被取了出来,心头一块石头终于落地。 (专业的事情交给专业的人做)
另外一例小孩误吞硬钱币的事,跟前面的情形差不多。这是一个两岁多一点的男孩,同样因为家人照顾欠周,这位充满好奇心的宝宝吞下了一枚硬币。妈妈在上班时接到家人的电话,匆忙赶回家中,一了解又是一枚5角钱的硬币。孩子妈妈很着急,打电话向我告急,问怎么办好?如同前面一样,我初步了解大致的情况后,也是让赶紧去医院,不要侥幸会排出。
不过这个孩子去到医院通过胸腹x光联片,发现硬币已经落入了宝宝的胃内。医生将情况与家长沟通了一会,征求家长的意见,最后决定先暂行观察。二天后家长扒拉便便终于从中找到了这枚宝贵的硬币。 ( 已经落入胃肠的异物,体积又较小,也有可能会自行排出。但要密切观察,有异常情况随时要手术)
建议:如果宝宝出现不能言语、咳嗽、哭泣、面色和唇色青紫或挣扎的情况,往往来不及送到医院,这个时候家长要冷静,不要随便拍打宝宝后背或者把手伸进宝宝嘴里去抠,应该马上争分夺秒现场实施海姆立克氏法抢救,同时拨打120急救电话。
日常生活中,孩子稍有不慎就有可能跌倒摔伤、碰到磕到,造成伤口和出血。通常家长们容易在两个环节上有些犹豫。一个是要否去医院进行伤口处理,另外一个就是。不缝行不行?或者压根就没有意识到有些伤口必须要缝合。
对此,我们强调 伤口的一般处理原则 : 除特别浅表的擦伤外,都建议尽快看医生。由医生根据伤口的深浅、面积大小、位置、轻重程度,有无异物等情况判断该如何处理,彻底清创很重要,然后再决定伤口是否需要缝合。
我这里有几起伤口处理不及时的案例,提醒家长们注意。
第一例。记得大概是夜间十一点多钟,一位家长朋友在微信上@我,给我发了一张他们家小宝手部受伤的照片。这张照片上清楚可见小宝右手食指第2节指关节处受伤,皮肤裂开伤口很深,说是下午哥哥带着这个两岁大的弟弟在窗台上玩。哥哥关窗的时候,不小心压伤了弟弟的手。
当时爸妈都在上班,家里只有老人在,做了一下局部涂碘伏和包扎等处理,没去医院,说等孩子的爸妈晚上来处理。孩子爸妈回来后伤口已包住,也没再出血,小孩也没怎么太多的哭闹,所以没在意。晚上父亲等小宝睡觉以后,打开伤口准备给他做点处理,一看这个伤口这样就向我求助。
这个伤口当时就应该去医院处理的,此时虽说已经很晚,但也应该赶紧去医院处理。家长问孩子现在已经睡了,明天早上行吗?我说不行赶紧去! 因为这个伤口不及时处理,日后因为化脓感染深达这个手指受伤处的肌腱会导致该手指的活动障碍,甚至残疾。加上还有铁锈,是个污染性伤口,要打破伤风针。
后来家长听了我的话,连夜赶紧去了医院急诊。第2天早上告诉我,医生把他俩批评了一通,说再来晚点就过了缝合的最佳时间,当天晚上已给予了清创缝合,还开了一些抗菌素。 (受伤后要及时看清伤口和就医,伤口缝合有一定时限,不能耽搁)
第二例,说的是一位刚满一岁的宝宝,在商场不小心从婴儿车上摔了下来,嘴被磕破,当时一通哭喊口中出血,后面也就止住了,回家还能正常吃饭,所以妈妈也就没太在意。但晚上不放心,趁宝宝睡觉时扒开小嘴,看到小宝口腔内近下唇内侧有一道较深的口子。
记得当时已经是凌晨时分,妈妈在群里面问该怎么办?但当天晚上确实很晚我已入睡,早上看到后立即答复她要去医院,做清创缝合。后来小宝上午去儿童医院的口腔科进行了处理。 (要看清伤口,及时去医院处理,不能被还能吃饭的假象所掩盖)
第三例,是位六岁的男孩,早上兴冲冲上学行走过快,扑倒在地上,下颌部磕伤,有大约两厘米的裂口,深度一般。家长担心小孩怕痛苦哭闹,问是否能不去医院处理伤口和缝合,顺手给我从微信发来一张照片。
我即刻联系回复,这伤口还是要去医院做清创缝合。后来家长带孩子去医院做了清创处理,因为伤口不太宽,而且相对浅,最后用了一种复合材料的胶布贴上。两周后发来照片给我看,伤口对位愈合良好。 (裂口不太宽又较浅,表面张力小,有时候也能用胶布拉上不用缝合)
建议:孩子受伤后家长要稳住自己,先看一下伤口,如果出血较大,说明有血管破裂,需要用纱布或干净毛巾按住伤口,既能止血又能保护伤口;如果不出血,可以用纱布覆盖,然后到医院后由医生处理。不推荐用“药粉”撒在伤口上进行所谓的止血消炎,这样伤口污染的机会更大。
外伤之后缝合时限一般是6小时之内,当然越快越好。 不过也有临床实例表明,血供情况比较好的头面部伤口,24小时之内缝合也可能取得较好的恢复效果。
很多家长朋友问我能不能采用美容清创缝合的方式?当然, 美容缝合方式值得推荐选择 。只不过有的时候,受伤时间在非正常上班时间,此时大部分医院的美容科都已休息。也许随着 社会 进步和医学发展,今后将有更多的 社会 办医来填补这一空白。
美容缝合属精细缝合,集治疗与美容于一体,采用医疗美容科处理伤口原则和缝合技术,能尽可能的减少疤痕形成和恢复美观。所以,有条件的话可考虑美容手术缝合。
美容清创缝合是通过彻底清创止血、逐层精确对合、减少张力,来达到减少伤口疤痕的目的。美容缝线要比普通缝线细很多,表面光滑、极细、无刺激、无组织反应,对切口血液循环干扰少,所以切口愈合快。缝合针与线相连形成无创结构,术后不会形成缝线和针眼瘢痕。所以带来的愈合效果会更好。当然,为了减少异物刺激,美容线也是要拆线的。
当然也可以在普通外科缝合后进行美容缝合修复, 不过需要在伤口没有感染的前提下,等伤口肿胀消退以后才进行美容缝合,可以更好的方便医生精细对合。
好了,今天就几起小孩意外伤害处理的对与错讲到这里,不知道您又get到什么呢?希望能对您有所帮助!
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关于“科普讲座(一)关注青少年儿童心理健康”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!
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