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农村合作医疗的报销流程是:
1、参加农村合作医疗人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病,可以实时联网结算报销,如因其他原因可以前往定点医疗机构报销;
2、个人垫支医疗费用,带齐资料由村委会审查并加具意见;
3、由街道定点医疗机构初审资料;
4、再由定点医疗机构把审核资料送市社保局审批理赔。
农村合作医疗保险报销需要提供的资料:
1、农村合作医疗报销呈批表;
2、疾病诊断证明书原件;
3、医院收费发票原件;
4、病人费用汇总清单的原件;
5、身份证或户口簿原件和复印件;
6、合作医疗发票原件和复印件;
7、银行卡原件和复印件;
8、外伤还需提供入院记录和村委证明;
9、住院分娩的需要提供准生证。
综上所述,农村合作医疗的报销范围是参加新农合人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费轮森等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
农村合作医疗怎么办理
新农合证:
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
这是对目前我国人民看病,为解决高昂的医疗费问题,政府出台的一项新的政策,为的是减轻广大人民的负担,努力消除因患病而重返贫困的现象。
2003年,我国正式启动新农合试点,2008年基本实现制度全覆盖。2011年,新农合参保人数达到8.32亿,参合率超过96%。2011年政府补助标准达到每人每年200元,政策范围内的住院费用报销比例达到70%,超过85%的统筹地区开展了门诊统筹。
这是从有关资料查到的我国近几年新农合的发展情况,从中不难看出这项新政策发展速度之快,规模之大,呈现出雨后春笋般的发展态势。
扩展资料:
2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。
农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。
参考资料:
参考资料:
医保报销需要发票原件吗
农村合作医疗办理流程如下:
1、各社区以户为单位进行审核、登记,并进行微机录入,打印出参保人员名单,并收缴费用;
2、街道劳动保障综合服务中心对全处参保情况进行汇总;
3、街道办事处上报区新型农村合作医疗办公室参保情况;
4、组织各社区携带打印出的参保人员名单然后发放到参保人员手中。
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法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
农村合作医疗办理需要什么证件
1、农村居民的户口本原件以及复印件;
2、农村居民的身份证原件以及复印件;
3、若是为小孩办理,并且小孩是初次办理的,需要提供小提供本人有效的出生证明复印件;
4、申请者准备本人近期免冠一寸相片一张。
法律分析:需要的。农村合作医疗报销需要的证件和单据:参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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