网上科普有关“喘不上气来怎么办？”话题很是火热，小编也是针对喘不上气来怎么办？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

在门诊经常能遇到喘不上了气的患者，虽然都是喘不上来气，但病因不同，治疗完全不同。

我们常常遇到的喘不上来气的原因：

1、冠心病心绞痛

冠心病最常见的症状是心绞痛，心绞痛虽然大部分会表现为心前区疼痛或胸痛等等疼痛的症状。可是还有部分心绞痛并不疼痛，而是喘不上气来。

冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来，主要是活动后发生，每次几分钟，多在2-15分钟，缓解后如 健康 人。

如果是发作性喘不不过气来，尤其是活动后发生，休息后能缓解，那么首先去医院检查，排除冠心病心肌缺血心绞痛。如果是冠心病心绞痛，需要 健康 生活，需要正规药物治疗，甚至严重的心血管狭窄，还得支架或搭桥治疗。

2、心肌梗死

心肌梗死最典型的症状是突发胸骨后压榨样疼痛，但有1/4的心肌梗死并没有胸痛，而是别的表现，比如说就可能是喘不过气，如果突然喘不过气来，伴随大汗等等症状，甚至呼吸困难，那么就要拨打120，因为这时候怀疑心肌梗死。如果是心肌梗死，必须分秒必争，拨打120，到医院配合医生开通血管。

3、心衰

心脏病中，除了心肌缺血会导致喘不过气来，还有一种心脏病就是心衰。心脏是很多心脏病的一个综合性结果。最典型的表现就是胸闷憋气，喘不过气，呼吸困难；也是活动后会加重，休息后减轻。或者是晚上突然喘不过气来，无法躺平睡觉，或者睡着了喘不过气来，不得不被动的坐起来，只有坐起来才能缓解，这时候需要排除心衰。如果是心衰，需要找到心衰原因，治疗原发病，同时心衰的药物治疗原则是以洛尔、普利/沙坦、螺内酯等为主。

4、肺部疾病

喘不过气来，除了上述几种心脏病，另一个最大的原因就是肺部疾病。如果没有心脏问题，需要做一个胸片或胸部CT，常见的肺部疾病有：气管的炎症、肿瘤或异物等，哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。只有找到原因才能给出进一步的治疗方案。胸片或胸部CT不但能发现肺部疾病，还能看到胸腔、胸壁等等问题，比如胸腔积液、气胸等等疾病都会导致喘不过气来。

5、植物神经功能紊乱

还有一部分人，做各种检查都正常，但是就是觉得喘不过气来，尤其是需要深呼吸后就能解决，或大喘气后就能缓解，那么这部分不属于器质性疾病，一般属于植物神经功能紊乱或更年期等等问题。

总之，喘不过气来，有很多原因，我们只有先找到原因，才知道如何治疗，但首先要排除心脏病和肺病！

有很多时候，我们总想着一句话让医生解决所有的问题，比如这个问题，喘不上来气应该怎么办？其实你就算是在现场求助医生，医生也会问一大堆和你相关的问题，评估喘不上来气的原因，又或许需要检查来验证和鉴别相关诊断，才能根据病因进行有效地诊治。所以，咱们一步步来了解喘不上来气要怎么办？

一、还需要了解哪些情况？

需要了解喘不上来气的患者的其他一些情况，比如年龄、性别、有无基础疾病、喘气时和活动有无关系、喘气有无诱因、有无伴随症状、有无体征、有没有缓解方式、持续时间长短、持续时有没有其他异常、有无家族史等等一系列的问题，了解了这些情况以后，医生可能会有一个大致的疾病的判断。根据判断，如果需要检查验证或鉴别，那么还需要做一些检查明确疾病病因和类型，才能进行下一步治疗。

二、哪些疾病可能让我们喘不上气？

造成喘不上气的常见的两大类疾病，一类是呼吸系统疾病，一类是心血管系统的疾病，常见的呼吸系统的大多数疾病，比如感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等等，都可以让我们喘不上气。心血管疾病中的很多病，比如心衰、肺动脉高压、冠心病、心律失常等，也都会让我们出现喘不上来气的情况。但其他系统的一些疾病，也会让我们出现喘气困难，比如严重的贫血、恶病质、神经官能症等。

三、明确诊断后该怎么办？

明确诊断以后，剩下的事情就简单了，剩下的就是根据患者的病因进行对症和对因进行治疗。如果无法明确病因的，需要根据患者的症状进行对症处理，但无论是那种情况，做必要的问诊和必要的检查，都是必须的。如果病情危重，及时到医院急诊或许是最好的办法。

喘不上来气怎么办？说实话，喘不上来气，不是一个小问题，是需要我们特别重视的问题。今天张大夫给大家说一说喘不上来气，可能会有哪些原因。简单聊一聊，希望能够帮到您。

首先说，喘不上来气，可能涉及几个科室的疾病，比如说呼吸科、胸外科、心内科、心外科等等。这其中一提起胸闷、喘不上来气，疾病可能性最高的是两个科室的病，那就是呼吸科和心内科，可以说急诊科遇到的绝大多数胸闷、喘不上来气的疾病几乎全部送到了呼吸科和心内科。当然，话也不能说的这么绝对，喘不上来气的有些疾病还可能送到胸外科以及心外科，比如说气胸，比如说先天性心脏病等等，这要是往心内科和呼吸科送就不太合适了。其实，说实话，除了上面提到的这4个科室，还有一些不同医学专业的疾病也是有可能的，比如说大家想不到的精神科，也可能有喘不上气为主要症状的疾病，比如说癔症。

其实，很多疾病都可以有胸闷的感觉，或者说都可以有喘不上来气的感觉。而最好的办法就是及时的去医院检查，查明原因才能有的放矢的进行救治。而不是那种提到胸闷，喘不上气就认为是心肌缺血或者慢性阻塞性肺疾病的惯性认识。说到这里不知道广大的手机前面的朋友看明白了吗？说的通俗点，有喘不上气的症状，千万别忽视，别大意，一定要及时就医，及时查明原因，这才是正确的处理措施。

一般情况下，人喘不上气是分情况而定的，首先患者的这种显现持续时间是多久， 还需要区分是在静态下还是动态下会出现喘不上气来。

如果是在激烈运动之后，就不用太过担心，因为大多数人在剧烈运动后都会出现喘不上气来的现象，这是属于代偿性的生理现象，一般通过休息就可以得到缓解，如果是轻微的活动，或者是在静态下出现喘不上气来的情况，多表明存在疾病的可能。

如果在检查的时候，按照医院的流程，会先检查一下几种情况：

1、心功能不全、先心病。

2、肺功能低下、肺部其它疾病、如肺气肿、慢阻肺等，均会出现此症状。

3、上、下呼吸道有炎症，如支气管炎、肺炎等，也会出现此类症状。

4、女性在怀孕期间如果出现了喘不过来气的现象，有可能是由于氧气不足导致的这些现象，因为有些女性在孕期需要大量的氧气，随着胎儿的体积压迫过大而造成心脏、肺部等组织会多少存在刺激影响，这种情况下可能会导致很多女性出现喘不过来气的现象。

还有一种特殊的疾病，常规检查可能没有任何异常！

导致呼吸困难的直接原因是神经紊乱！

这种情况常常被误认为生理现象，因为二者相似度较高，我们在日常生活中需要通过症状的发作时间和频率进行粪便，因为导致神经紊乱的病因，除了情绪以外，还有脊柱病变的可能，但患者的相应椎体发生病变，会压迫刺激到交感神经系统，导致神经进入应激状态，出现一系列异常症状，而所谓的喘不上气就是其中之一。

“喘不上气来”就是呼吸困难的意思。

呼吸困难是临床最常遇见的症状之一。9％ 13％社区成人有轻至中度的呼吸困难症状， 40岁者中15％ 18％、 70岁者中25％ 37％有呼吸困难症状。在医学实践中，多个国家是相关的“呼吸困难诊治指南或共识”。我国于2014年出版《呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识》，以便临床医生处理该症。

定义：呼吸困难指患者的某种不同强度、不同性质的空气不足、呼吸不畅、呼吸费力及窒息等呼吸不适感的主观体验，伴或不伴呼吸费力表现，如张口呼吸、鼻翼扇动、呼吸肌辅助参与呼吸运动等，也可伴有呼吸频率、深度与节律的改变，患者的精神状况、生活环境、文化水平、心理因素及疾病性质等对其呼吸困难的描述具有一定的影响。

按病程分为急性呼吸困难与慢性呼吸困难；急性呼吸困难是指病程3周以内的呼吸困难，慢性呼吸困难是指持续3周以上的呼吸困难。

按病因可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难和神经精神性呼吸困难，其中肺源性呼吸困难又分为呼气性、吸气性和混合性呼吸困难。

在临床工作中多数情况下通过详细询问病史、认真体检，按照以下疾病大体可得出呼吸困难的病因：

1、是否呼吸系统疾病，就是各种肺脏疾病，如常见的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、间质性肺病、肺血管疾病，以及不能忽略了气道异物等。

2、是否胸膜疾病，就是各种疾病导致的胸腔积液或气胸。

3、是否各种心脏病导致的心力衰竭。

4、是否有严重的心包疾病，就是大量心包积液。

5、是否有严重的贫血，该症也可导致呼吸困难。

6、是否有严重的神经肌肉疾病，如重症肌无力等。

7、是否有严重的精神创伤导致的过度换气，常伴叹息样呼吸、口唇及手足麻木，甚至手脚颤抖抽搐。

7、急性胰腺炎、严重创伤如胸腹部外伤、截肢、巨大创面及骨折也可导致呼吸困难，出现呼吸频率 20次／min、进行性发绀、烦躁不安等。

8、是否有严重的代谢性酸中毒，如糖尿病并酮症酸中毒、尿毒症等均可伴发代酸致酸中毒大呼吸。

临床医生通过各种化验室及影像学、心电图等大部分可以准确及时诊断。但也有一些呼吸困难短时间内得出正确诊断较困难。

喘不过气来怎么办，首先得诊断出是什么病，才能根据病因治疗。

心血管疾病，各种先心病，像瓣膜疾病，心肌疾病，还有各种原因引起的冠心病、肺心病、高心病等，都会引起心脏供血不足，出现胸闷、气短、胸痛等症状。

呼吸道疾病，不同病原体引起的支气管炎、肺炎、哮喘，胸水，职业病像尘肺，肺纤维化等。

消化道疾病，胃炎、胃溃疡引起的腹胀，肝脏疾病引起的腹水等。

颈部甲状腺疾病引起的压迫症状。

总之，结合其他的临床症状和辅助检查，找到具体的病因，才好做出最恰当的治疗方案。

大声唱歌，加强锻炼

很多人都会有这样一个问题“总感觉胸闷气短喘不上气，是怎么一回事”，首先，喘不上气不是一种具体的疾病，而是某种疾病会产生的症状表现。每种疾病产生的病因不一样，治疗方法也不一样，因此，如果总是觉得喘不上气，应该先去医院明确自己的病因，这样才能进行更加有针对性的治疗。

喘不上来气可能是因为哪些疾病？

1、呼吸道受阻

气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）等，常常会导致喘不上来气。

2、肺部疾病

肺部疾病也是喘不上来气最常见的一类原因，像肺纤维化、肺气肿、慢阻肺、气胸、肺梗塞等都可能会导致胸闷、气短、喘不上来气。

3、心脏疾病

心脏疾病平时用药治疗的情况下都还比较温和，但可能间歇性发作，导致忽然喘不上来气。常见的症状表现是心悸、气喘、呼气和吸气衔接不好、心前区不适等。

4、贫血症

贫血不仅会导致身体虚弱、全身无力，还可能导致心悸、胸闷、喘不上气等。

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喘不上气来怎么办？

首先，可以确定，你肯定生病了。生病了怎么办？笼统的回答，无非是要么扛着、要么去医院看医生。

如果进一步细化，到了医院，向医生讲清病史，然后医生会根据你的主观症状和客观检查进行诊断。然后进行相应的治疗。

导致感觉“喘不上气来”的原因是多方面的，常见的原因有:

一、生理性原因: 比如平时不怎么运动的人偶然进行了比较剧烈的运动，会感觉喘不上气，一般经过休息就能缓解，如果不能缓解则要考虑是不是有病理原因（见下），需要及时就医；在平原地区生活的人初上高原，会因为高原缺氧感到“喘不上气”，可以通过吸氧缓解，或回到地海拔地区；有的人在蒸桑拿，洗热水澡时可能会有“喘不上气”的感觉，这是因为空气中湿度过大导致的，脱离此环境即可缓解。

二、病理性原因:

1. 呼吸系统疾病: 如果呼吸困难发生在吸气的时候，需要警惕大气道狭窄或阻塞；如果发生在呼气的时候，则多为小气道痉挛，最常见的有过敏性哮喘，喘息性支气管炎，慢阻肺等，另外肺纤维化、肿瘤、气胸，胸腔积液等等都可以引起呼吸困难。

2. 心血管系统疾病: 最常见的是左心衰，其呼吸困难的特点是跟体位关系比较大，平卧时加重，坐起时减轻；心肌缺血导致的心绞痛、心肌梗塞，有的病人胸痛不明显，而以胸闷为主要症状，常给人一种“胸口压着一块大石头”的感觉；另外，如心肌炎，心包疾病等也会出现这种感觉。

三、心理性原因:

在当今 社会 工作节奏越来越快，生活压力越来越大的时候，这种情况已经很常见了，尤其是遇到一些令人生气，着急，愤怒，忧郁等生活事件刺激的时候，很容易产生胸闷，“喘不上气”的感觉，其特点是虽然症状明显，但进行各项检查均不能发现器质性疾病，往往随着时间的流逝，心情的平复，或主动调整心态而缓解，但也有反反复复甚至间断加重者。

所以，遇到出现“喘不上气来”的情况，要具体分析，如果排除生理性原因，需要及时就医，尽早明确原因，进行针对性处理。

病人在突发心肌梗死致死前是种什么感受？

内分泌失调是导致长痘的主要原因之一。

雄性激素是调节人皮脂腺活性的主要激素，雄性激素分泌过多，皮脂腺受到影响分泌旺盛，就会引起长痘。

对于女性，在月经前或月经期间，在雌激素减少的影响下会反复长痘，月经过后痘痘便会随之消失。

一般来说，粉刺分为两种：开口粉刺（黑头）和闭口粉刺（白头），痘痘是粉刺发炎的结果。

粉刺=开口粉刺+闭口粉刺=未发炎的痘痘

开口粉刺=黑头

闭口粉刺=白头

痘痘=发炎的粉刺

及时解决红色痘印至关重要。

痘印有四种：红色痘印、黑色痘印、凹洞性痘坑、增生性痘疤。

红色痘印是痘痘炎症尚未完全消退，毛细血管扩张尚未收缩造成的。一般3个月内会自行消退，如果采取了及时有效的改善措施，可以加速其修复。

黑色痘印则是炎症消退后的黑色素沉积导致的，根据个人体质不同，需要半年甚至数年的时间才能逐渐消退。各种外用产品和方法对黑色痘印见效较慢，需要长期坚持才有效果。想要快速解决黑色痘印，可以选择医美手段，如光子嫩肤、激光等。

痘坑是由于痘痘炎症太严重或者痘痘受到外力反复挤压，造成了胶原蛋白大量流失，让真皮塌陷形成了凹洞。痘坑一旦形成就无法自行消失了，外用产品基本无效，只能做医美，如微针、射频、凹洞填充、激光等。

痘疤和痘坑相反，是痘痘炎症后留下的明显凸起，是一种过度肥厚的疤痕。一般和个人体质有关。痘疤和痘坑一样，一旦形成就无法自行消失，外用产品对其效果有限。

毛囊炎也可能引起痘痘，引起毛囊炎的原因有很多，大多数是劳累、熬夜、抵抗力下降，或日常饮食结构不当，造成细菌侵入人体而引起炎症。

维生素A对肌肤有再生作用。而与锌协作时不仅能抑制上皮细胞增生和毛囊过度角质化、还可调节汗腺分泌，减少酸性代谢物对皮肤的侵蚀。

维生素C能有效地修复被暗疮损伤的组织。

维生素B2及B6则可参与精代谢蛋白质和促进脂肪代谢，加速细胞生物氧化，平复暗疮。

维生素E的祛痘效果比较好，使用者应该根据自身的皮肤情况判断是否符合自己的要求，用于祛痘的维生素E都是胶囊制品，里面有丰富的油脂，油性皮肤的患者不建议使用维生素E祛痘。

口服：异维A酸软胶囊（与油脂类食物通服，避免日光照射）

外用：阿达帕林凝胶（达芙文，晚上，面部和背部），过氧苯甲酰凝胶（班赛，白天），狮王祛痘膏（处理红肿痘痘和已成形痘痘）

收缩毛孔：乳糖酸原液（花语木）

痘印：雪酿植萃凝胶（积雪草成分）

背部痘痘：硫磺皂，酮康唑洗剂（采乐）

清洁：洗面奶（氨基酸）

护理：爽肤水，乳液，防晒喷雾，润唇膏

其他：气泡面膜（频率2天及以上1次），鼻贴撕拉面膜（物理原理，需配合收缩毛孔产品）

多吃：水，水果（除芒果），蔬菜，清淡，维生素（A、B2、B6、C、E）

少吃：辛辣，甜食，油腻，糖，海鲜（虾、蟹、贝壳等），芒果

较少吃：咖啡，饮料，酒

无关：鸡蛋

多喝水，多排汗，多运动，少熬夜。

清洁要到位，多洗脸，洗完后用清水冲一遍，使用合适的洗面奶。

吃东西要忌口，多吃蔬菜水果，少吃糖油辣，少吃海鲜，少吃发物。

多吃蛋黄、全脂奶等富含维生素A的食物。维生素A能促进上皮细胞的增生，可调解皮肤汗腺，消除粉刺。此外，胡萝卜、木瓜、菠菜等果蔬中的β胡萝卜素也能在人体内转化为维生素A。第二，多吃绿色蔬菜、奶类等富含维生素B2的食物。维生素B2能保持人体激素平衡，对皮肤有保护作用。第三，多吃豆类、香蕉、小麦胚芽等富含维生素B6的食物。维生素B6具有抗皮炎的作用，也被称为“抗皮炎维生素”。

在此基础上，少吃高脂高糖类食物，因为高能量食物会使皮脂腺分泌增多，导致痤疮连续不断地出现。还要少吃辣椒等辛辣刺激性食物，因为这类食物能刺激皮脂分泌，从而加重病情。

人们脸上的痘痘，更多是痤疮。而我们背部的痘痘，绝大多数人都是属于毛囊炎。背部痘痘，大概九成的人，是属于真菌性毛囊炎，有一成的人，是属于细菌性毛囊炎，只有极少数人，是痤疮导致的。

所以，治疗背部痘痘，我们可以直接到医院皮肤科就诊，让专业的皮肤科医生开据对应的药物。

若不想去医院，可以先尝试治疗真菌性毛囊炎的方法。因为大多数人背部的痘痘，都是真菌性毛囊炎引起的。哪怕不是真菌性的，治疗真菌性毛囊炎的方法，对细菌性毛囊炎和痤疮也有一定的效果。下文介绍治疗方案。

对于轻度&中度毛囊炎，需要注意日常的清洁工作，抑制真菌的生长，具体方案如下：

因为真菌性毛囊炎的主要原因，是由于一种叫马拉色菌的真菌。而酮康唑洗剂能够有效的抑制马拉色菌，所以对背部的痘痘，有很好的治疗作用。所以酮康唑洗剂对真菌性毛囊炎有着很好的效果。

因为酮康唑洗剂能够有效的抑制马拉色菌，而马拉色菌既是我们头皮屑的罪魁祸首，也是真菌性毛囊炎的罪魁祸首。有很多的皮肤医生，都会推荐用酮康唑洗剂来治疗马拉色菌引起的一些症状。例如头部的头皮屑、背部的真菌性毛囊炎、腰部的花斑糠疹等。

酮康唑洗剂对于真菌性毛囊炎的治疗要注意：

对于沐浴露，其实随便买一个清爽型的沐浴露就够了。如果预算比较高，也可以考虑带有美白成分的沐浴露。因为痘痘去除后，多少会留下痘印的。而使用带有美白成分的沐浴露，能够边除痘，边加快痘印的消失。

重度的毛囊炎，不仅仅是真菌细菌的感染，往往还伴随有毛囊的异常角化。

这个时候，痘痘不只是会单个或密集的出现，还会形成紫红色的结节。摸上去，就是一大块凸起来的肉。

如果你背部的痘痘已经严重到了这种程度，强烈建议去医院，这已经不是自行解决的程度了，请交给专业的医生处理。

若坚持使用上面的治疗方法一个月后，效果依旧不明显。那你后背的痘痘，就可能是细菌性毛囊炎或痤疮引起的。这个时候也建议你去医院就诊，把专业的事情交给专业的人。

不过大多数人，通过上述的方法，应该已经治疗好背部的痘痘了。而剩下的人，哪怕没有根治，也会有一定的改善。

注意日常的清洁，适当使用药物。痘痘情况好转后，不要立刻就回到了过去的生活。不然，背上的痘痘，很可能会死灰复燃。

所以，在有效果后，你还要继续坚持一段时间，等到根除后，再停止用药，再改用回普通滋润型的沐浴露。这个期间，大概要1—2个月左右。

对于痘印，如果你不在意，等几个月后痘印就会自然消失。若你想它好快点，可以使用含果酸身体乳，或者含美白成分的护肤品，不过效果有限。

阿达帕林属于第三代外用维A酸。

尽量夜间使用，因为有光敏性。

使用时要逐渐建立耐受。

有抗炎效果。

原理

调整角质代谢，减少油脂分泌。可以减少黑头的产生，但不能直接去除已经氧化的黑头。

推荐使用SCT短时接触疗法，步骤如下：

此处内容摘自：杨希川教授-皮肤科医生。并重新进行整理排版。

01 干燥

干燥包含 口唇干燥、鼻腔干燥、皮肤干燥 。

口唇干燥

属于最常见的副作用，几乎每个服用异维a酸软胶囊的患者都有这种经历，一般用药1-2周就能感受到，当然这个也是判断药物起效的标志，通常适当注意加强保湿，比如多涂保湿唇膏基本上都能缓解。

因为每个人对药物的耐受程度不一样，有些患者就算小剂量服用，且加强保湿以后，还是不能缓解，而且严重到口唇干裂和出血，那么此时就需要降低药物的剂量，必要时需要停药。

鼻腔干燥

大约60%的服用异维A酸的患者会感到鼻腔黏膜干燥，近40％的患者报告干燥严重到足以引起流鼻血，此时可以使用棉签蘸凡士林或者红霉素软膏，涂抹鼻腔，而且动作要轻柔，以免加重出血。

皮肤干燥

通常会伴有一定程度的瘙痒或者皮疹（维a酸皮炎），比如在手臂、颈部或者面颊部出现红斑皮疹，这是异维a酸软胶囊第二常见的副作用，几乎见于一半使用这个药物的患者，但通常注意保湿都是能够缓解的。

而且有过敏史，湿疹，过敏性哮喘病史的人更容易出现严重干燥和发痒的皮肤。而且这种副反应，往往是呈剂量依赖性的，尤其是较高剂量服用异维a酸软胶囊的患者更容易出现皮肤黏膜干燥。

眼睛干涩

大约40%服用异维甲酸的人出现眼睛干涩。对大多数人来说，这种副作用只是暂时的，一般在治疗的前2个月就能缓解消失。然而，大约25%的患者在整个治疗过程中都经历过眼睛干燥。

此外，一些患者，尤其是那些戴隐形眼镜的患者，也会患上结膜炎(眼睛充血发红)。通常情况下，使用人工泪液可以帮助缓解眼睛干涩的症状。

02 疼痛

疼痛包含 关节、肌肉、骨骼酸痛；头痛；胸痛 。

关节、肌肉、骨骼酸痛

虽然异维A酸的大多数常见副作用涉及皮肤和粘膜，但是也有患者可能会出现肌肉骨骼副作用：28％的患者出现背痛; 29％经常出现关节疼痛; 26％的人经历过肌肉酸痛。

通常情况下，这些症状在治疗第一个月后消失。然而，一些患者在整个治疗期间继续疼痛，低剂量治疗患者里有5％和高剂量治疗患者有8-9％，在治疗后一年内报告持续疼痛，但后续持续性疼痛也需要排除其他因素引起的疼痛。

头痛

在异维A酸治疗期间，10%-12%的患者报告头痛。

头痛似乎不是剂量依赖性的，因为较低剂量的患者与较高剂量的患者具有相同的头痛风险。

大多数时候，异维A酸引起的头痛是轻微的，并不严重。

胸痛

两项研究报道，少数服用异维A酸的患者出现胸痛。虽然目前尚不清楚异维A酸如何引起胸痛，但这是一种严重的副作用，任何服用异维A酸时出现胸痛的患者都应该立即就医并停止服药。

03 敏感

敏感包含 面部潮红、对阳光的敏感性增加 。

面部潮红

部分人在用药以后可能会觉得皮肤容易潮红，感觉皮肤较为敏感，常常怀疑自己是不是“玫瑰痤疮”，那面诊医生时就得详细汇报病史，到底是用药后出现的潮红，还是在药物治疗之前就经常会潮红，在药物治疗以后潮红症状进一步加重了。

如果是用药之后出现的，那很可能和药物有关系，异维a酸确实可能会引起潮红，但这种不良反应并不是特别常见（通常见于较大剂量用药，当然小剂量服用也可能会出现），通常停药以后就可以慢慢消退，在治疗过程中，如果潮红症状较轻微影响不大，并不需要停药，但也需要注意避免对面部刺激，以及尽可能避免导致潮红加重因素，如饮酒、辛辣食物、长时间晒太阳等，另外规范护肤也是很重要的。

但如果是药物治疗之前就经常出现潮红，就需要排除是否存在其他皮肤疾病，这其中就包括让人闻风丧胆的玫瑰痤疮。当然痤疮本身也可能会引起屏障受损，而导致面部皮肤敏感。

对阳光的敏感性增加

对阳光的敏感性增加，是服用异维A酸的另一种相对常见的副作用，5%-12%的患者报告了对阳光敏感性增加，以及晒伤的风险增加。

对阳光的敏感性与剂量有关。高剂量治疗（超过0.5 mg / kg /天）的患者比低剂量治疗更容易产生这种副作用。

但是，无论剂量高低都是有可能会产生副作用的，因此在服用异维A酸时要采取预防措施，例如经常涂防晒霜，打遮阳伞和戴宽檐帽。

04 痤疮暂时性的加重

痤疮暂时性加重，也就是常说的“爆痘”，大约有30%-35%患者在用药的早期，尤其是用药的前1-2个月，可能会出现痤疮的暂时加重。

具体的机制不是很清楚，但是大家可以把这个“爆痘”的过程理解成药物（维甲酸类药物）加速了痤疮的衰老和死亡，尤其见于密集性粉刺、巨大型粉刺和较多深在性粉刺的患者（常见于面颊部和下颌部位），而且面部炎症比较重的时候也是很有可能会出现痤疮暂时性加重。

通常爆痘的程度不重的话，并不需要停药，是暂时性的，随着继续治疗是可以缓解消退的。但如果爆痘的程度比较重，就需要停药，必要时需要服用小剂量激素药物。

05 视力影响

除上文提到的眼睛干涩外，眼睛的视力也可能会收到影响。

有5%-10%患者可能会出现视力变化，最常见的是夜间视力下降。对亮光过度敏感以及色觉改变也有案例。

维A酸竞争性抑制眼部视黄醇脱氢酶，使视紫质生成减少可能是引起夜盲症的原因。

06 慢性疲劳

慢性疲劳，也是异维A酸的常见副作用，有时可能严重到足以要求停止治疗。

一项研究发现，多达四分之一的患者在治疗的第一个月内感觉到疲劳，并且随着治疗过程的继续，许多患者持续感受到这种副作用。

而且与其他副作用一样，疲劳似乎与剂量有关。一项研究发现，低剂量服用异维A酸的患者只有少数人会感到疲劳。

嗜睡 ，也是慢性疲劳的表现之一，但影响较小，也有患者根据自己的经验提出大量饮水可以缓解嗜睡，真实性有待考察。

07 脱发

脱发，也是异维A酸的相对常见的副作用，但发生的概率不是很高，约见于9%的患者。

脱发似乎不是剂量依赖性的，因为服用较低剂量的异维A酸并不会降低这种副作用的可能性。其实，这种脱发属于休止期脱发，只是暂时的，一般在治疗结束以后就能恢复。

根据一项研究，患者在开始异维A酸治疗后早期可能会发现脱发，但这种副作用通常会很快消失。而且一项研究还报告了一例不寻常的副作用，即服用异维A酸后患者的头发质地从直线变为卷曲。

08 月经影响

药物对月经可能会有影响，如果影响不大并不需要停药，而且为保证治疗的有效性，经期也并不需要停药。

如果用药前月经就不太正常，如延后量少次数少，则需要进一步排除是否存在内分泌方面异常，如多囊或者高雄激素血症。

09 其它副作用

除去上述比较常见的副作用以外，还有一些其它比较严重的副作用， 致畸，肝功异常，抑郁 。

致畸

异维A酸有致畸性（与剂量无关），可导致自然流产和危及生命的严重先天畸形。妊娠早期异维A酸暴露相关的胚胎病包括颅面部、心脏、胸腺和中枢神经系统的畸形。

因为在开始服用异维a酸软胶囊之前要确定没有怀孕，而且治疗期间及治疗后1个月，所有具有生育能力的女性必须要严格避孕。

虽然基于目前的证据尚未发现男性使用异维A酸会导致胎儿异常，但也需要给患者说明可能存在的风险，为了安全起见，建议停药满一个月。

肝功异常

在使用异维A酸治疗的患者中，有20%-50%的患者出现血清甘油三酯的升高，伴或者不伴胆固醇升高，急剧升高很少见并主要发生在治疗的前两个月。通常是一过性升高，严重到需要终止治疗的情况很少。

15%-20%痤疮患者在用药期间可能会出现轻度肝脏转氨酶升高，主要在药物治疗早期可能会出现，但通常是一过性的，随着继续用药通常能恢复至正常水平。当然，如果肝脏氨基转移酶水平超过正常值的3倍以上时，推荐停止异维A酸治疗。

如果出现血脂升高，不需要担心，可继续服用药物，并注意避免高脂饮食，绝大多数是可以恢复的。

抑郁

年来，年轻群体心理问题越来越受到重视，比如说自杀和抑郁，加之痤疮本身也好发于这个年龄阶段。而且有观点提出异维a酸可能与抑郁和自杀存在联系，但近来也有一些研究提出了不同的观点。

一些系统评价的结论认为，根据异维A酸治疗期间的自杀行为和抑郁相关数据，尚不足以确定两者存在因果关系。一些作者提出，严重痤疮造成的心理痛苦可能才是患者用药期间自杀或抑郁的促成因素，而不是使用异维A酸。

一项纳入3775例(年龄18-19岁)患者的研究显示，重度痤疮患者的自杀意念比轻度或者没有痤疮的患者明显更常见。另外，一项回顾性队列研究(n=5756)发现，接受异维A酸治疗的患者比一般人群的自杀企图率更高，并且也发现该组人群在异维A酸治疗之前的自杀企图率升高，但没有统计学意义。

总的而言，异维A酸与抑郁和自杀之间的关系尚未确定。应告知患者异维A酸与抑郁和自杀之间可能的关联，并密切关注患者有无抑郁或自杀意念。

结语

虽然这里列举很多常见的副作用，而且还有一些未列出，但实际上大多数副作用发生的概率是非常低的，有些副作用对患者影响比较轻，基本上都能够耐受，而且大多数副作用发生的严重程度和风险与药物的剂量呈相关性，所以一般建议低剂量服用，耐受性也会更好一些。

事实上，任何药物都不是绝对安全的，或多或少存在一定的风险，具体是否需要服用，需要专业医生根据患者具体情况来权衡判断，切勿擅自用药。

最后，这篇科普的目的是为了让大家更清醒的认识药物本身，而避免治疗过程中一些不必要的恐慌。

此处内容摘自：杨希川教授-皮肤科医生。并重新进行整理排版。

为什么熬夜、情绪激动，容易引发猝死？

七八年前，我到院外接诊一个心梗患者，那个人是个男性，才四十多岁，既往有糖尿病史。我第一眼见到他的时候他正躺在自己家的床上，满头是汗，双手捂着胸口，身体不停地扭动着，嘴里一个劲地冲我说“大夫，求求你救救我……我太难受了”，那个场景让我至今难忘。

我给他做了个心电图，心电图显示广泛前壁心肌梗死，我把急救箱里的药给他用了一些，但无济于事！他依然非常痛苦，一个劲地让我赶紧救他，他不想死。

刻不容缓，我必须把他赶紧送到医院去！但这时一个困难出现了，他家住的是没有电梯的老式板楼，而且是在六楼，这栋楼的楼道不但窄，而且楼梯很陡，连他爱人在内我们四个人一起抬他都非常吃力，而且他还在担架上一个劲的折腾。没有办法，我只能敲邻居的门寻求帮助，结果敲了好几家终于有一家出来一个大哥帮忙，我们费了九牛二虎之力才把他从顶楼抬下来。

到楼下的时候，他疼得更厉害了，不停地低声哀嚎，身上都已经湿透了，面容扭曲，给人的感觉是真的快坚持不住了。我让司机能开多快就开多快，这个人看起来要不行了，司机心领神会，一脚油门踩到底，风驰电掣般赶回了医院。

几分钟以后我们赶到了医院，下了车直奔抢救室，一秒钟都没有耽搁。但悲剧还是发生了，这个患者刚刚进去抢救室就不再折腾了，心电监护突然成了一条直线，连室颤都没有出现。主任马上指挥我们进行按压、插管、推药，一直不间断的复苏了两个多小时，直到每个人都筋疲力尽，但患者的心跳一直都没有恢复，整个过程监护仪上甚至连点逸搏都没见到，最终患者临床死亡了。

这个患者是我所见过的心梗患者当中病情最重，进展最快的一个。当然也有很多心梗的患者在送到我们科室以前就已经没有了呼吸和心跳，我没法见到发病时的情景。但是书上说心梗的患者在急性发病的时候一部分人会出现“濒死感”，从这个患者身上我是真真切切的感受到了。

病人在突发心肌梗死致死前是种什么感受？

突发心肌梗塞，是指那些本来在血压、血液等方面就有问题的人，比如血液比较粘稠，血管壁附着的杂质比较多，血管老化变硬变脆等，突然遇到比较大的情绪波动、剧烈运动等情况，导致血管壁的斑块脱落，影响正常的血液流动供应，使心脏的血液供应量迅速减少，常见的症状有心慌、无力，呼吸困难等。如果血液供应非常少，甚至几乎没有了，症状会进一步加重，出现那种垂死挣扎的状态，人肯定是非常痛苦的。

在心理疾病中，有一种症状叫惊恐发作，是指人在焦虑高到一定程度，高到极点的时候，或者说害怕到顶点的时候，出现了呼吸困难，无力，瘫软，接近死亡是的状态，叫做濒死感，痛苦也达到了极端的程度。

从表面看心肌梗塞发作，致死前的感觉和惊恐发作的时候，出现濒死感的感觉几乎是一样的，所以有的焦虑症患者被误诊为冠心病。即便我们没有惊恐发作过，也可以大致体会到，就像我们碰破点皮，或者骨头受点伤，都会感觉非常疼痛，就能体会到粉碎性骨折有多痛。

任何疾病都是痛苦的，都会使人的生活质量下降，影响人的寿命，所以从生活习惯，饮食习惯，适度运动，情绪调节，补充营养，预防伤害等因素注意，减缓人被氧化的过程，防止人的细胞、组织、器官衰老尽可能的延长 健康 生活的时间，提升人的生活品质。

大家常常听说急性心肌梗死有致死的可能，究竟心梗致死前是种什么感受？很难有亲历者来描述。通常课本里用“濒死感”来形容。

对于临床一线的心内科医生，经常抢救急性心肌梗死的患者，其中也有个别患者因急性心肌梗死而不幸罹难。这里就结合实际的抢救经历说一说这个话题。

一、突发急性心肌梗死为何会致死？

随着抗血小板、抗凝药物完善以及冠脉介入水平的提高，急性心肌梗死致死率已经大大下降。但严重心肌梗死患者依然具有生命危险。其致死主要由于：

下面我们来分别解释：

二、恶性心律失常

恶性心律失常是急性心肌梗死致死的常见诱因，比如室速室颤，如果不能及时复律，将诱发心脏骤停。

此时的患者会出现意识突然丧失，呼之不应以及双眼目光僵直的症状。我曾在抢救成功后询问患者，病人已经丝毫不记得发病前后的事情。

三、心脏破裂

发生心梗后心肌发生大面积坏死，此时的心脏十分脆弱，随时会因为心脏跳动和血压导致心脏破裂。

可能心脏破裂前的患者还在和家属谈天说地，但下一秒就毫无征兆的意识全无、不幸逝世。

四、泵衰竭

急性心肌梗死会诱发心力衰竭、呼吸衰竭等情况。而心功能与呼吸功能是维持人类生命的基础，如果这两项重要机能被“摧毁”，患者也会出现致命的情况。

这类的患者往往表现的更为痛苦，比如呼吸困难，只能端坐呼吸，无法平卧，甚至伴有大汗，有的病人甚至大量出现粉红色泡沫状痰。

急性心肌梗死是十分危险的疾病，具有高致死率和高致残率。大家一定要做到“早诊早治”，平日里就要积极去除危险因素，比如高血压、糖尿病、吸烟等，以免“一病误终身”！

这个问题，葛大夫曾经在别的问题时解答过。只不过，你的问题更狠，直接就是心梗中最严重的一种结局---死亡。其实目前医学很发达，临床心梗死亡率显著降低，就医及时也就1-2%死亡率了。

那么姑且认为这个心梗患者很不幸，没有得到有效救治或者属于十分严重的类型，导致了最后的死亡。

致死前，患者如果不是由于猝死于恶性心律失常（室颤等），那么他一定非常的痛苦的、有个词叫“濒死感”。

一、胸闷胸痛型：

这种情况最多见，程度因人而异，有的轻微、有的显著，总之患者多数自己能够自觉地来医院就诊，因为患者认为，这是严重的情况，要不然不会主动来就医的。

二、呼吸困难型：

这种情况，是因为心梗后心肌坏死严重，出现了严重的泵衰竭，也就是心衰，心脏收缩力减弱导致不能够将肺部（氧合的动脉血）循环起来，那么就会出现肺部淤血，出现严重的呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，就和溺水的人一样窒息而亡。

葛大夫入行第一个心梗后急性左心衰的病人，至今还是记忆犹新。当时，我值班，一个中年患者由于心梗夜间突然左心衰，端坐在病房的床边，周身大汗淋漓，张开大口喘气，可是仍呼吸极度困难，濒死的眼神、渴求生命的求生欲望，至今难忘。

三、心律失常型：

心梗后可以出现各种心律失常、有房颤、各种早搏、心律不齐、还有最严重的就是室颤。室颤几秒钟人就没有意识了（心脏骤停），如果不能及时心肺复苏、除颤（救命神器）的话，死亡是注定的了，这是痛苦最小的了，葛大夫见过很多几秒钟前还活蹦乱跳，室颤一发作就撒手人寰的了。

我记得，我有个心梗的病人，他的家人从北京回来伺候他，他反复出现室颤、室速，我至少给他除颤过30-50次，因为每次发作都能抢救过来，几天后再发。生命力十分顽强。家人也非常配合我们工作。最后，进过差不多3-4个月最后猝死了。北京的家属也成为我的朋友，回北京前还送了一封感谢信，也是对我工作的认可，我十分的欣慰，作为医生，尽心尽力就好。

总结一下 ，心梗是一种严重的心脏病，只要发作必有损伤，或者说肯定会有“后遗症”，只不过有些人就医及时，心肌细胞损伤较少，甚至没有任何症状，没有症状不代表没有后续的损害。所以，一定要规范的用药，避免再发，减少减轻并发症，提高生活质量，为自己和家人负责。

葛大夫科普、一定靠谱。

急诊工作这么多年，见过无数心梗，很多胸闷胸痛濒死感很明显，也有腹痛喉咙痛来看的，而有些根本没有什么感觉，然后突然就没了。印象很深的还记得有个小伙子三十多岁，胸痛来急诊，也不是特别痛，查了心电图提示心梗，我们立即给躺车上，还有点不乐意，刚接上监护仪马上室颤了，啥也不管爬上去一顿按，几秒钟的时间把他从死神手中夺回来，病人意识一恢复立马把我手推开，还闹了一句，干嘛压我，弄疼我了，又好气又好笑，他根本不知道自己已经在鬼门关走了一遭。随后就被快速送去介入手术了，治疗应该是成功的。

心肌梗塞是由于心脏血管动脉硬化引起的冠状动脉堵塞引起的心肌坏死，急性期有胸闷胸痛等症状，严重的有心律失常，休克或心力衰竭等症状，是一种严重的心脏疾病，需要积极治疗，预防并发症发生这种疾病，急性期需要做冠脉造影，可以采用溶栓或植入支架的方法，将狭窄的血管打开，至于死亡的原因，有休克，心力衰竭或严重的心律失常，特别是室性行动过速或室颤，多数死亡表现为突然心脏骤停，意识丧失

提这问题的人真是狠人，一下把人就说没了，人真的到突发心肌梗死的程度，死前的感受，是没有办法来描述这种程度的，因为，他们连简单的语言表达都难以完成。

但有一部分心肌梗死病人，因为有机会接受到治疗的，变成这一灾难性疾病的幸存者。他们发病时的感受，可以在治愈疾病后准确地描述。比如我爸爸，他是在一个距离医院很近的商场里发病的，从心肌梗死发病、确诊到经皮冠状动脉介入治疗（PCI），只用了半小时，占尽了天时、地利、人和。

说这话已经是10年前的事情了，他给我描述他的大致感受是这样的: 先是心慌、憋气，头晕，突然就晕倒在地；但当时意识异常清醒，突然心烦、心慌、胸闷、气短、马上就要憋死过去的窒息感 ,持续约 1分钟左右 ,马上到来的濒死感——强烈的紧张和焦虑，没有明确原因的感到异常痛苦、担心、害怕、恐惧、惊恐，无能为力的虚弱感，非常强烈的察觉到：“我自己没有能力了。”“我会死！我会死！”伴有非常强烈的心理感受，觉得自己就要死了，惊恐，那种濒死感非常强烈，死去一般，时而感觉自己犹如脱离了这个世界，存在于一个很陌生的地方，时而感觉自己已不存在了。

幸运的是，我爸爸被医生从死神手中抢了回来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后已经10个年头了，爸爸听医生的话，戒了烟、酒，按时吃药（抗血小板、抗凝药及他汀类药物），今年72岁了，依然可以下楼买菜，做饭，下棋，唱歌，做自己喜欢的事情，生活自理。

心肌梗死是由于冠状动脉持续性的缺氧缺血引起。

（PCI）是再灌注心肌的治疗，越快、越早、越短的时间完成 经 皮冠状动脉介入治疗（PCI），受益越大，挽救濒死的心肌细胞和缩小心肌梗死的范围。

我父亲住重症监护室时候，看到一个老头被推进来，一直大喊，我的娘呀！我的娘呀！我的娘呀！然后死了。我就在旁边，感觉人的生命太脆弱了！我父亲侥幸心脏搭桥，救过来了！唉

我一个熟人一周前刚给我讲过他心肌梗死前后的经历，印象正深刻，分享给大家。

下面以他之口用第一人称转述：

这是今年三月份，那阵子我工作太忙，连着去海南广州出了两周的差，又应酬了几顿大酒，熬夜赶了几个ppt，身体疲惫了，其实我并不胖，身高165，体重只有130多斤。白天在办公室跟同事聊天的时候突然觉得一阵胸闷喘不过气来，头上一层虚汗，还伴随一阵阵刀割样的疼痛，然后晕了过去。送到医院以后，三个小时之内做了疏通，但并没有通出淤血或脂肪，医生说做两次手术，第一次手术放两个支架，第二次手术在今年六月。

随后我在ICU里度过了难忘的一周，我身上插满了管子仪器，周围也有二三十个和我一样扎满管子的人围着护士台躺着。

每天都有人被抬出去，让出新的位置给后面的人。我刚去的时候在门边，后来窗边一个人死了，我换到了窗边，那里可以晒到太阳，旁边是一个60多的老头，病的很严重，到了夜里我因为呼吸不好失眠，报警器一直响也吵的我睡不着，我叫了护士，护士关了我的报警器，发现还在响，护士说老头那个不能关，我问报警了医生咋不来？护士说老头一直不好，该做的都做了。

一直挺到早上六点，老头的报警器停了，我刚想睡觉，几个医生冲了进来，打了几针，鼓丘一阵，然后把老头装袋抬出去了....

我现在在家休息，等着六月的手术，每天吃饭散步九点睡觉，就这样，我今年11月就满50了。

我是先天性心脏病，医生都说我活不过30岁，最近一年发病越来越频繁了，发病的时候前胸后背都痛，心脏像刀割一样的痛，胸闷，呼吸困难，嘴唇和手指甲都是青紫色，和前男友分手后我就没在谈过恋爱了，就怕遇见自己喜欢的男孩，那样如果快死了该有多不舍呀，现在这样就挺好的，死了也无牵无挂[快哭了]

早期癌症怎样检查

生气真的会气出病，甚至气死人吗？是的！《三国演义》中王司徒不就是被诸葛亮骂的羞愧难当，气死的吗？

今天，我们就来聊聊猝死中最常见的心源性猝死，给大家科普一下“气死人”是咋回事。

心源性猝死是怎么一回事？

猝死其实就是“因病突然死亡”，这六个字精确涵盖了猝死的三大要素：

而心源性猝死，说白了就是因为心脏的原因，不知道啥时候就突然扑街了。?这是因为，心脏就像一个收缩型“水泵”，血液能够通过血管在身体中循环流动，维持器官的正常代谢和功能全靠它。

如果它出了问题，比如患上冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心力衰竭、心肌炎等，就会使心脏本身负荷过重，勉强维持着血液循环的重任。此时若剧烈运动、情绪突然激动，就会使心脏负荷骤然超标，严重的还会使心脏骤停。

心脏突然失去了泵血功能，血液循环停止，器官无法正常工作就会导致猝死。

今天我们就用心源性猝死病因中，最常见的冠心病猝死，来举一个栗子。输油管道的泵机也需要烧油，维持血液循环的心脏也需要血液供应，而冠状动脉就是为心脏供血的专属血管。从解剖结构上看，冠状动脉是环绕在心脏周围的血管，专门为心肌运送给养。

由于三高（高血压、高血脂、高血糖）的长期刺激，冠状动脉血管内皮逐步受损，粗糙坑洼的表面就会聚集过多低密度脂蛋白胆固醇、糖基化终末期产物，并在巨噬细胞的搬运下，在血管壁内逐步形成脆硬的、与血管壁融合在一起的脂质斑块。这个过程，也即是人们常说的动脉粥样硬化。

由于脂质斑块是与血管壁融合在一起的，一旦它在高压血流或其他因素的扰动下破裂、脱落，身体就会以为是血管破了，于是会释放凝血信号，引发血栓。脱落的脂质斑块裹挟逐步增大的血栓会随血液流动，直至完全堵塞住某个细小的动脉分支，造成某个部位完全缺血。

熬夜、剧烈运动、情绪很激动等情境下，交感神经系统会过于兴奋，心率会比平常快很多。这会造成两个结果：（1）心率加快，心输出量增加，血压增加，血流加快，脂质斑块更易被冲脱；（2）心率加快，心肌本身所需的氧气更多。

而这两个结果都是诱发心源性猝死的重要因素：脂质斑块更易被冲脱，意味着冠状动脉被堵塞的风险增加。心肌耗氧量增加意味着心脏出现急性缺血的速度更快。

突发的心肌缺血会造成，心脏无法适应突如其来的代谢紊乱，进一步引发恶性心率失常，比如室颤：

此时如果没有得到及时的心肺复苏，或者复苏失败了，心脏彻底失去泵血功能。血液循环停止、器官失去营养供给的动力来源无法正常工作，于是就会猝死，GAME OVER。

该如何预防心源性猝死？

冠心病猝死约占全部心源性猝死的90%以上，所以我们先来说说预防冠心病猝死的四道防线。

（1）第一道防线：防止冠脉斑块形成

科学饮食：低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的最主要因素。人体的胆固醇有两种来源，食物摄入（20%）、体内合成（80%）。而体内合成量的多少又与碳水化合物的摄入量直接相关。因而要少吃精制主食，多吃含膳食纤维的粗粮。

坚持运动：运动可以及时消耗掉多余的葡萄糖，也可增加体内的清道夫（高密度脂蛋白）的量。

摒弃恶习：最重要的就是戒烟戒酒。

控制三高：如果已确诊有三高问题，请务必按医嘱改变生活方式或服药，控制好指标。

（2）第二道防线：防止斑块破裂

如果已经有了斑块，此时需要适量使用调脂药物，阻止新的斑块生成并使已有的斑块更加稳定。目前预防猝死效果最好的调脂药物是带有“他汀”这两个字的药物。

他汀分为“脂溶性”和“水溶性”他汀，两者对身体的副作用有很大的不同，想知道这两者的区别及如何选择，请点击文末链接。

（3）第三道防线：防止室颤发生

如果斑块破裂，发生了急性冠脉综合征，为了防止室颤发生一定要牢记8个字——安静、卧位、服药、呼救

安静：发病后一定要保持镇静、冷静，不要乱动，这会增加耗氧量，加速心肌缺血。

卧位：应该就地休息，不要走动，全身放松，采取舒适的体位。

服药：硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林是心源性猝死时常用的药物，可舒张血管或降低心率。

呼救：立即拨打120急救电话。

（4）第四道防线：心肺复苏

拨打医疗急救电话的同时让患者平卧，为患者实施持续的心脏按压及人工呼吸，坚持到专业急救人员到来，患者可能还有一线生机。

心源性猝死发病前，身体会发出细微信号，比如心悸、胸闷、头痛、眩晕、呕吐等，最典型的症状是胸痛。

很多年轻人总认为自己身体好，有点小毛病扛一扛就过去了，即使出现胸痛、胸闷等表现也常被忽视。

所以建议大家时刻警惕猝死的风险。

近年来，癌症的发病率逐年升高，部分类型癌症治疗的难度也是国际公认的，以至于很多人都是谈癌色变。其实很多癌症越早治疗，存活率越高。医生也常说，早发现，早治疗。但是怎么发现自己有没有得了癌症呢？我们又不可能总是去医院做全身检查。那么一般癌症在早期会有什么症状呢？如何才能早发现？

一般癌症早期会有什么症状？

有的癌症早期并没有明显症状，有的癌症是会有一些征兆提醒的。世界卫生组织以及中国医学科学院都对癌症的早期征兆提出了一些参考。总结一下大概有以下几种：

（1）身体可触及硬结或硬变，特别逐渐增大的

最常见的可能摸到肿块硬结的部位是乳房，如果乳房摸到肿块或硬结，或者男性乳房增生增大等，要及时去医院检查。其他部位例如颈部、腹部或者皮肤等也要引起重视，特别是逐渐增大的肿块。

（2）疣（赘瘤）或黑痣而有明显变化

几乎每个人的身上或多或小会长疣或痣，如果发现疣、痣发生明显的变化，比如突然变大、颜色改变、表面溃破、出血或者原有的毛发脱落等，最好去医院检查一下，不要不以为然，这可能是皮肤癌的症状。

（3）身体不明原因的出血

鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血或者女性持续性月经不正常、出现大出血、月经期外出血等，就要到医院去查明原因，排除肿瘤的可能。

（4）不明原因的长期消化不良、体重减轻

正常人体重也会随着饮食运动生活方式的改变而有波动，如果长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因，就要引起重视，可能是食道癌、喉癌、胃癌的症状。

（5）不愈的伤口，不消的肿胀

如果出现伤口持续不愈合，或者身体持续消不下去的肿胀，就要考虑是不是肿瘤的因素。

（6）持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。

如果莫名其妙的持续嘶哑或咳嗽，超过3-4周，或者痰中带血，就应该及时看医生，有可能是肺癌或喉癌的征兆。

怎样才能早点发现癌症？

（1）了解癌症早期的症状

通过上面的症状总结了解癌症早期可能的症状。当然，上面的这些表现并不是癌症特有的表现，仅仅是一种预警信号，需要去医院进一步查明原因，以便早期发现病因进行治疗。

（2）定期自我检查

很多时候一个人是否患病是自我发现的，所以要学习一些医学科普知识，以便自己能够及时发现一些预警症状。比如可以观察或者触摸到身上的肿块等。

（3）定期体检

一般建议40岁以上的高危人群定期参加健康体检，以便早发现、早诊断、早治疗。

结语

癌症虽然可怕，但是我们要正确看待它。保持良好的心态，戒烟限酒，适当运动，充足的睡眠，定期自我检查和体检，相信自己和医生，相信可以早发现身体的异常，早日治疗，延长寿命。

（文中部分来源网络，版权归原作者所有，在此对作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

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