网上科普有关“警惕!体检都查不出来的隐形高血压来袭”话题很是火热,小编也是针对警惕!体检都查不出来的隐形高血压来袭寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
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本期节目看点
程文立
? 主任医师、教授 、心血管博士、博士研究生导师。首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任。
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最不为人知的隐匿型高血压
竟然如此可怕?!
艾玛检索到?
43岁的李先生,是一个平时热爱运动,很少生病,又自诩在同龄人中“身体倍儿棒”的人,然而一次偶尔的机会,他做了一个心脏彩超的检查,竟然发现自己 心室肥厚扩大、左室舒张功能减退、心脏的射血功能 都出现了降低。这也就意味着心脏已经出现了 长时间的损伤 ,不仅有了无法逆转的伤害,而且很有可能会逐渐出现 心衰 症状,甚至是 死亡 的风险!
李先生的症状很像高血压,然而在诊室测量血压时数值却正常,于是她进一步的进行了肾功能、颈功能、脑血管、以及眼底检测,发现李先生的所有症状,确实都和高血压有关!
在家自查血压正常的一个“ 健康 ”的中年人,为何会出现高血压患者才有的症状呢?如果是高血压,为什么平时测血压的时候没有测试出来呢?程主任通过一个 二十四小时的动态血压监测 的检查,终于确诊,他是 隐匿型高血压 的患者!
隐匿型高血压
普通高血压 的血压升高一般有三个波峰,早上、中午和晚上,也是一般人平时经常测血压的时间,而 隐匿型高血压 的血压波形升高的时间段却不是很固定,尤其是总是在 晚上睡觉 的时候升高的很明显,所以难以被察觉!
夜间在入睡的情况下,我们身体本该属于一个安静状态。而当我们的副交感神经属于兴奋状态、交感神经属于抑制状态的情况下, 血压应该比白天低 的时候,反倒 血压高 了,这就是 隐匿型高血压 !
Emma检索到
研究表明:
在中国,高血压发病率是 25.3% ,也就是说接近四分之一的人是有高血压的。
在 高血压人群 中:隐匿性高血压在儿童中发病率高达 9% ;在成人中发病率约为 17%到19% !
判断 隐匿型高血压时,需要注意人们 日间和夜间 的正常血压也是有些许差距的。正常人的血压水平为130/80, 日间 的正常水平为135/85,而 夜间 的正常水平较低,为120/70。
隐匿型高血压的危害
隐匿型高血压对我们的 靶器官 ,也就是 心脑血管、肾脏 等都有损害。当血压升高时,心脏为了把血从心室里泵出来以供全身营养,就需要做更多的努力,久而久之造成了 心脏的肥厚 及 心腔扩大 。
而作为被供血的器官,比如肾脏,由于高压对肾内小血管的长期冲击,可导致肾小球纤维化萎缩,从而出现 肾功能异常 。 血管 本身也会因为长期高压的损害,出现内皮功能异常增生,形成斑块,甚至出现主动脉夹层等一些 致命 的情况。
隐匿型高血压:
由于不容易被发现,很多人有隐匿型高血压多年无法确诊,导致治疗过晚,造成不可逆的靶器官损伤。
在高血压群体中隐匿型高血压有17%的发病率,因此需要被注意!
高危人群需要早发现、早治疗,以防造成脏器的损伤!建议高危人群遵医嘱,做二十四小时的动态血压监测确诊。
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隐匿型高血压四大高发人群
是不是已经盯上你!
1. 家有老小的中年人
2. 总在夜里寻找灵感的艺术家
总在夜里寻找灵感的艺术家,其实是指那些作息不规律,或者是被工作压力逼迫,需要加班加点的熬夜工作的人群。
3. 身负众望的工薪一族
这类人群,往往在异地打拼,生活工作压力都很大,导致了焦虑、紧张、抑郁等情况。而这些症状都可能会导致血压的升高。
4. 努力建设城市的体力劳动者
努力建设城市的体力劳动者其实在工作当中,运动可能超出了
我们自己常说的锻炼的范畴。如果每天工作中从事高强度的体力活动,让肌肉、血液、包括血压都处于上升的状态,那自然会促进高血压的出现。如果无法劳逸结合,不论是过劳还是过逸,都会导致疾病的发生。
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九成人竟不会测血压?!
家中自查血压秘诀分享!
这些症状居然预示着高血压?!
80%以上 的高血压病患者是 没有症状 的!而所谓的没有症状,其实是指一个人的高血压症状不典型。
如果一个人突然出现 头晕、头疼、脖子不舒服、恶心、呕吐 等情况,并不会第一时间猜到自己有高血压的问题,而是可能去找其他的原因,比如没有休息好,吃坏了东西,颈椎不舒服等等。
其实,在临床当中一旦出现了以上的症状,一定要注意自己可能是高血压!高血压患者在 晚上躺下 的时候,甚至还能听到自己的 心跳声 !
高血压,你真的会测吗?
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测血压的方法
1. 心脏、上臂、和血压计基本在保持一个平面内。
2. 患者应该是静坐在一个有靠背椅的地方五到十分钟,之后再进行测量
3. 测量三次,取平均值。每次测量间隔半分钟-2分钟。
测血压需要在 不同时间段 。建议清晨、上午、下午、晚上各测一次。如果担心自己是 隐匿型高血压 ,就建议测试 二十四小时动态血压 ,以便于检测睡眠时的血压情况。
高血压老年人注意事项
1. 最好选择在吃完降压药后测量血压
2. 可以选择餐后测量血压,防止餐后低血压现象。
3. 降压药与三餐要分开服药。
P.S. 隐匿型高血压人群服药的时间需要因人而异,尽量在患者血压升高前的1-2小时前服药。
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家庭血压自测标准
如果一个患者,在不同的三天中,测出了三次血压高于正常水平,就可 诊断 为高血压!
在 医院 诊断时,高血压的标准为 140/90 ,而在 家中 自测时,高血压的标准则是 135/85 。如果我们在家里测的血压是收缩压大于135,或者是舒张压大于85的话,就要警惕自己有高血压的问题了!
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脉搏/心率
《2018年欧洲高血压指南》 就增加了患者对心律的管理。如果 心律大于80 次,就是 高血压病 危险分层的一个重要因素。心率大于80次会增高心血管死亡的风险!
家里的血压计 可能并不靠谱?!
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判断血压计准不准
无论是哪个国家产的血压计,无论血压计是哪一种类型的,专家都建议拿去跟医疗机构的血压计进行一个比对。因为医疗机构的血压计是要进行强制年检的,比较准确,如果家用血压计和医疗血压计误差在 十个毫米汞柱 以下,那么就可以放心的使用。
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血压计的选择
现在市场上非常多的血压计,有腕式的、臂式的、传统的、甚至还有智能手表测试血压的......临床中认为, 上臂式的电子血压计 是最准确的!
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无效的血压计
很多人肯定不知道,自己家里的 血压计 可能早就 不准 了!血压计其实是靠 芯片 运作!当我们用电子血压计测血压的时候,并不是机器直接测出来的血压值,而是每次测的时候,芯片在进行一次运算,给出人们的血压。
塑料的芯片相对于金属的芯片来说,使用寿命更短一些!塑料的家用血压计,基本在使用 3000次 后就会 失效 !也就是说,如果每天测3-5次血压,您的家用血压计可能在 三年内就会失效 !
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想控制血压?
终止高血压饮食大公开!
高血压?药不能停!
如果是已经确诊,一定要早发现早治疗!而 抗压药 是治疗高血压 必不可少 的一部分!
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早期服药
很多高血压 早期患者 ,会选择不吃药,先靠食疗等方式尝试降血压,然而研究发现,越早期治疗,后期的获益就越大!早期服药之后能够带来人生后20-30年中 心脑血管事件 的 减少 。
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联合服药
不同的药物联合使用可以带来血压更好的降低。因为药物之间有相互的增强作用,不同种类的药物联合使用,会带来 一加一大于二 的 降压效果 。
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规律服药
长效药 一天吃一次,非常方便,并且不容易漏服,也会带来血压更好的控制。但是建议大家选择每天在 同一时间服药 ,才会让血压更加 稳定 。
降血压的饮食克星---盐!
盐的摄入过多,不仅会引起血压增高,还会引发心脏病!对于高血压病患者来说,更是不能摄入过多的盐!
中国之所以 高血压高发 ,和中国人民的 高盐饮食 也息息相关。就算是在吃盐相对较少的 南方 地区,食盐量也在 8克 左右,而到了 北方 地区,食盐量高达 12克 以上!
终止高血压的——DASH饮食
终止高血压饮食(DASH) ,是美国进行的饮食治疗高血压的研究总结出的饮食结构。研究发现,DASH饮食结构与普通饮食相比较,能够使高血压的血压值显著下降,平均能 下降十毫米汞柱 。
辅助降压,药食同源方!
中医认为,高血压与 肝阳上亢 有关。
王国玮院长给大家推荐了两个药食同源的方子,冬瓜焖鲩鱼以及枸杞菊花代茶饮。
自2016年11月起,山西在全省范围内开启了“燎原计划宣传推广活动”,截至目前,共在基层开展巡讲52场,培训基层医生13380名。
据了解,“燎原计划”由中国高血压联盟组织开展,旨在宣传《中国高血压基层管理指南》,提高基层医生的高血压防控技能,规范社区高血压管理,以降低心血管病发病和死亡风险。
山西省心血管病医院心内科主任张亮清表示“大量的高血压患者需要在基层医疗机构接受诊治,医生应熟练掌握防控高血压的正确技能。”“燎原计划”目前已在山西52个县市展开培训活动,培训对象以县级医院、乡镇卫生院和社区医院的医务人员为主,培训内容包括高血压的诊断、药物治疗、随访与管理等。
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