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羊水栓塞是一种高危性的疾病。通常是在女性怀孕后生产时会发生,但是发生羊水栓塞的几率也是非常小的,所以女性们也不必特别的害怕,只要在怀孕期间定期产检对于胎儿和妈妈的生产都有很大的好处,那么羊水栓塞发生的概率是多少?
羊水栓塞发生的概率是多少?羊水栓塞是指在分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环后引起的过敏样综合症,肺动脉高压,弥散性血管内凝血即DIC,炎症损伤,休克和肾衰竭等一系列病理生理变化的过程,以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩期并发症。发病率为十万分之1.9到十万分之7.7之间,死亡率高达百分之60到70%以上。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。
羊水栓塞是产科特有的一种并发症,因为诊断标准不是很明确,所以发病率的统计也就差别很大,可能在1/3万~1/3千,可能在4/10万~6/10万。但总的来说,羊水栓塞的发生率是很低的,但死亡率高达80%,所以说如此低的发病率,死亡率却如此高,足见其险恶程度。
羊水栓塞的发生几率还是挺高的,但是要根据个人情况来看,每个人的体质不同,发生羊水栓塞的几率也不一样。目前顺产的人得羊水栓塞的几率相对要高一些,羊水栓塞容易会发生在患有妊高症的患者身上,或者是得了妊娠糖尿病的患者。如果子宫血窦处于开放的状态,也有可能会直接诱发羊水栓塞。羊水栓塞几率虽然很高,但是并不是每一个孕妇在怀孕的时候都会出现羊水栓塞,也不是每个顺产的女性都会发生羊水穿刺。发生羊水栓塞是有原因的,大部分女性都是由于羊膜腔内压力太高,这样会导致子宫收缩,还有可能是属于胎膜早破的原因,跟孕期的一些并发症有关系。
羊水栓塞的治疗方法?治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。 抗过敏出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用地塞米松静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。吸氧应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧或使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。解除肺动脉高压供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。
常用药物有下列:(1)氨茶碱 具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。(2)**碱 对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。(3)阿托品 解除肺血管痉挛,还能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。(4)酚妥拉明 解除肺血管痉挛。抗休克羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。(1)扩充血容量 休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PCWP),边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5mL,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关DIC实验室检查。
扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。(2)纠正酸中毒 首次可给5%碳酸氢钠,先注入计算量的1/2~2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定,按失衡情况给药。(3)调整血管紧张度 休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者,可选用血管活性药物,常用多巴胺静脉滴注,可保证重要脏器血供。防治DIC羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。应用肝素静脉滴注。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。
1、超声波扫描:超声波是一种声波,到目前为止的报告显示,它对胎儿没有不良影响,因此在妇产科界使用非常普遍。妇科医院专家指出,利用超声波诊断胎儿性别时,男婴的准确度可达95%以上,女婴的可靠度则只有85%左右。
2、羊膜穿刺术:羊膜穿刺术主要是为了诊断胎儿是否有染色体方面或神经管的缺陷,通常在怀孕16~20周实施。由于可以得知胎儿的染色体,因此也可知道胎儿的性别。准确度可达99%,但是有1%的流产几率。所以,医界不赞成只为了测知胎儿性别就做羊膜穿刺术。 3、绒毛采检术:又称“绒毛取样术”,通常在怀孕8~10周时做。主要目的和羊膜穿刺术一样,是为了诊断胎儿的染色体是否正常,但也有人用来诊断胎儿的性别。准确率可达98%。
利用绒毛采检术虽然在怀孕10周左右即能判断胎儿的性别,但它可能造成流产(3%~5%),还可能伤害胎儿,造成其手脚的残缺。因此,最好不要单为了测知胎儿性别而接受这种检验。
4、生理盐水冲洗子宫:这是近年来同类方法中比较实用的,通常在怀孕9周时施行。到目前为止,证实安全性相当高,可靠性达98%。但这种检查只能测知男女,无法知道胎儿的染色体是否正,且在检查前一周内不可有性行为才能减少误差。
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